尿酸高引起痛風(fēng)的癥狀有哪些問(wèn)
尿酸高引起痛風(fēng)的癥狀有哪些
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賈園主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院 向他提問(wèn)
尿酸高可引發(fā)痛風(fēng),不同時(shí)期有不同癥狀。急性發(fā)作期多夜間突然起病,常見(jiàn)第一跖趾關(guān)節(jié)劇烈疼痛、紅腫等,數(shù)天至2周可自行緩解但易復(fù)發(fā);間歇期可能無(wú)癥狀但血尿酸仍高,不控制病情會(huì)進(jìn)展;慢性期會(huì)出現(xiàn)痛風(fēng)石、關(guān)節(jié)變形活動(dòng)受限,長(zhǎng)期尿酸高未規(guī)范治療者易出現(xiàn),兒童、女性在各期也有不同特點(diǎn)及影響。
間歇期癥狀
在兩次急性發(fā)作之間的間歇期,患者可能沒(méi)有明顯的癥狀,但血尿酸仍處于升高狀態(tài)。此階段若不積極控制尿酸,病情會(huì)逐漸進(jìn)展。對(duì)于生活方式不健康,長(zhǎng)期高嘌呤飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)的人群,間歇期也難以阻止痛風(fēng)病情的發(fā)展,尿酸會(huì)持續(xù)沉積在關(guān)節(jié)等部位。兒童若曾有過(guò)尿酸高相關(guān)情況,間歇期也需密切監(jiān)測(cè)尿酸,因?yàn)槟蛩岣邔?duì)兒童的生長(zhǎng)發(fā)育可能也會(huì)產(chǎn)生潛在影響,只是表現(xiàn)不如成人典型。女性在間歇期同樣要注意保持健康生活方式來(lái)穩(wěn)定尿酸水平,避免病情進(jìn)展。
慢性期癥狀
隨著病情進(jìn)展到慢性期,會(huì)出現(xiàn)痛風(fēng)石,痛風(fēng)石是尿酸鹽結(jié)晶沉積形成的大小不一的結(jié)節(jié),可出現(xiàn)在耳輪、關(guān)節(jié)周圍等部位,外觀呈黃白色。同時(shí),關(guān)節(jié)會(huì)逐漸變形,活動(dòng)受限,比如手指關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)等可能出現(xiàn)畸形,影響日常生活和工作。對(duì)于有長(zhǎng)期尿酸高病史且未規(guī)范治療的人群,慢性期更容易出現(xiàn)這些表現(xiàn)。兒童若有尿酸高問(wèn)題未得到有效控制,慢性期可能會(huì)影響骨骼發(fā)育等。女性在慢性期由于生理特點(diǎn),可能在關(guān)節(jié)變形等方面對(duì)生活質(zhì)量影響更明顯,需要特別關(guān)注關(guān)節(jié)功能維護(hù)。
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