看風(fēng)濕病掛哪個(gè)科室問
看風(fēng)濕病掛哪個(gè)科室
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賈園主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院 向他提問
風(fēng)濕免疫科主要診斷和治療侵犯關(guān)節(jié)、肌肉、骨骼及周圍軟組織的風(fēng)濕病,出現(xiàn)相關(guān)疑似表現(xiàn)首考慮掛該科,風(fēng)濕病患者若有關(guān)節(jié)嚴(yán)重畸形等情況可能涉及骨科,部分以全身癥狀起病的風(fēng)濕病初期可能在內(nèi)科就診后續(xù)轉(zhuǎn)至該科,不同年齡段、性別、生活方式及有既往病史的人群出現(xiàn)相關(guān)癥狀或復(fù)診均應(yīng)考慮掛風(fēng)濕免疫科。
其他可能涉及的科室
骨科:如果風(fēng)濕病患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)嚴(yán)重畸形、活動(dòng)受限等情況,可能需要骨科進(jìn)行手術(shù)等治療干預(yù)。比如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎晚期出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形影響關(guān)節(jié)功能時(shí),可能需要骨科醫(yī)生評(píng)估是否進(jìn)行關(guān)節(jié)置換等手術(shù),但基礎(chǔ)的診斷和病情評(píng)估還是以風(fēng)濕免疫科為主。
內(nèi)科:一些以全身癥狀起病的風(fēng)濕病,初期可能在內(nèi)科就診,但隨著病情發(fā)展會(huì)明確屬于風(fēng)濕免疫科疾病。例如以發(fā)熱、乏力等全身癥狀為首發(fā)表現(xiàn)的系統(tǒng)性紅斑狼瘡,初期可能在內(nèi)科就診,后續(xù)會(huì)轉(zhuǎn)至風(fēng)濕免疫科進(jìn)行規(guī)范的風(fēng)濕免疫相關(guān)檢查和治療。
不同年齡段的人群患風(fēng)濕病的情況有所不同,兒童風(fēng)濕病如幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎等有其自身特點(diǎn),就診時(shí)同樣首先考慮風(fēng)濕免疫科;女性患某些風(fēng)濕病的概率相對(duì)較高,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡等,就診流程類似;有長(zhǎng)期不良生活方式的人群,如長(zhǎng)期處于潮濕環(huán)境等,患風(fēng)濕病風(fēng)險(xiǎn)增加,出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)掛風(fēng)濕免疫科就診;有既往風(fēng)濕病病史的人群,定期復(fù)診也應(yīng)掛風(fēng)濕免疫科,以便醫(yī)生監(jiān)測(cè)病情變化,調(diào)整治療方案。
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