尿酸高痛風的癥狀有什么問
尿酸高痛風的癥狀有什么
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舒曉明副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院 向他提問
痛風分急性發(fā)作期、間歇期、慢性期,急性發(fā)作期多夜間或清晨突然發(fā)病,常見第一跖趾關(guān)節(jié)等,數(shù)天至2周可緩解易復發(fā);間歇期無明顯癥狀但血尿酸仍高,不控尿酸會致間歇期縮短、發(fā)作頻繁;慢性期有痛風石、關(guān)節(jié)畸形、腎臟損害等,年齡大病史長的患者易進入且嚴重影響生活質(zhì)量需長期規(guī)范治療。
間歇期癥狀
在兩次急性發(fā)作之間的間歇期,患者可能沒有明顯的臨床癥狀,但血尿酸水平仍然高于正常。不過,這并不意味著病情得到控制,此階段尿酸結(jié)晶仍可能在關(guān)節(jié)等部位持續(xù)沉積,只是處于相對平穩(wěn)的狀態(tài)。對于有痛風病史的人群,若不注意控制尿酸,間歇期會逐漸縮短,發(fā)作頻率逐漸增加,受累關(guān)節(jié)也可能逐漸增多。生活方式對間歇期的影響較大,比如仍持續(xù)高嘌呤飲食、大量飲酒等,會加速病情進展,導致間歇期縮短和發(fā)作頻繁。
慢性期癥狀
如果尿酸長期控制不佳,病情會進入慢性期。此時會出現(xiàn)痛風石,痛風石是尿酸鹽結(jié)晶沉積形成的結(jié)節(jié),常見于耳廓、關(guān)節(jié)周圍及腎臟等部位。關(guān)節(jié)會逐漸出現(xiàn)畸形,如手指關(guān)節(jié)變形、膝關(guān)節(jié)變形等,影響關(guān)節(jié)的正常功能。腎臟也可能受到損害,出現(xiàn)尿酸性腎病、腎結(jié)石等,表現(xiàn)為蛋白尿、血尿、腎功能減退等。年齡較大且病史較長的痛風患者更容易進入慢性期,由于長期尿酸高對身體多器官的損害,慢性期的癥狀會嚴重影響患者的生活質(zhì)量,需要長期規(guī)范治療來控制病情進展。
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