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          痛風(fēng)的臨床表現(xiàn)有哪些呢問(wèn)

          2025年09月09日 13:37:25
          病情描述:

          痛風(fēng)的臨床表現(xiàn)有哪些呢

          醫(yī)生回答(1)
          • 張學(xué)武
            張學(xué)武主任醫(yī)師

            北京大學(xué)人民醫(yī)院 向他提問(wèn)

            痛風(fēng)有急性發(fā)作期、間歇發(fā)作期、慢性痛風(fēng)石病變期表現(xiàn)。急性發(fā)作期多夜間突然起病,關(guān)節(jié)劇痛等,與多種因素有關(guān),中年及以上男性多見(jiàn),女性漸多;間歇發(fā)作期緩解后可無(wú)癥狀或輕微不適,尿酸控制不佳會(huì)致間歇期縮短等;慢性痛風(fēng)石病變期有痛風(fēng)石及慢性關(guān)節(jié)炎表現(xiàn),年齡大、病史長(zhǎng)、尿酸控制不良者易出現(xiàn),女性更年期后病情進(jìn)展可能加快。

            間歇發(fā)作期表現(xiàn)

            間歇發(fā)作期是指痛風(fēng)急性發(fā)作緩解后,患者癥狀消失,但關(guān)節(jié)內(nèi)仍可能有尿酸鹽結(jié)晶沉積,此期可無(wú)明顯臨床癥狀,或僅表現(xiàn)為輕微的關(guān)節(jié)不適感。但如果在此期間尿酸控制不佳,病情會(huì)逐漸進(jìn)展,間歇期會(huì)逐漸縮短,發(fā)作頻率逐漸增加,受累關(guān)節(jié)也會(huì)逐漸增多。生活方式對(duì)間歇期影響較大,如仍不注意低嘌呤飲食、不規(guī)律作息等,會(huì)加速病情進(jìn)展。

            慢性痛風(fēng)石病變期表現(xiàn)

            隨著病情遷延,體內(nèi)尿酸鹽結(jié)晶不斷沉積,會(huì)形成痛風(fēng)石。痛風(fēng)石可出現(xiàn)在耳輪、跖趾、指間和掌指關(guān)節(jié)等部位,外觀(guān)為大小不一的黃白色贅生物,表面菲薄,破潰后可排出白色尿酸鹽結(jié)晶,瘺管周?chē)M織呈慢性肉芽腫樣改變,不易愈合。同時(shí),還可能出現(xiàn)慢性關(guān)節(jié)炎,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、畸形、活動(dòng)受限,關(guān)節(jié)功能?chē)?yán)重受損,影響患者的日常生活和工作。年齡較大、病史較長(zhǎng)且尿酸控制不良的患者更容易出現(xiàn)慢性痛風(fēng)石病變,女性患者在更年期后由于雌激素水平變化,病情進(jìn)展可能會(huì)加快。

          本文由江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰局鞒謩?chuàng)作,著作權(quán)屬于江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰?。未經(jīng)許可,不得轉(zhuǎn)載。

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