痛風(fēng)都很嚴(yán)重嗎問
痛風(fēng)都很嚴(yán)重嗎
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賈園主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院 向他提問
痛風(fēng)嚴(yán)重程度差異大,部分輕,部分會(huì)反復(fù)發(fā)作、致關(guān)節(jié)畸形功能障礙或引發(fā)腎臟病變等嚴(yán)重情況,其與年齡、性別、生活方式、病史等因素有關(guān),老年、絕經(jīng)后女性、不良生活方式及長(zhǎng)期不規(guī)范治療病史者病情易加重。
與年齡、性別等因素的關(guān)聯(lián)影響
年齡:一般來說老年患者可能因機(jī)體各器官功能衰退,對(duì)痛風(fēng)相關(guān)并發(fā)癥的耐受能力較差,病情更容易向嚴(yán)重方向發(fā)展,但具體還需結(jié)合個(gè)體的基礎(chǔ)健康狀況等綜合判斷;年輕患者若能早期規(guī)范治療,相對(duì)可能更好控制病情,但如果不重視,也可能迅速進(jìn)展。
性別:在絕經(jīng)前女性由于雌激素的保護(hù)作用,痛風(fēng)發(fā)病率相對(duì)低于男性,但絕經(jīng)后女性雌激素水平下降,痛風(fēng)發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)會(huì)接近男性。女性患者在妊娠等特殊時(shí)期痛風(fēng)管理也需特別關(guān)注,因?yàn)榧に刈兓瓤赡苡绊懖∏椤?/p>
生活方式:長(zhǎng)期高嘌呤飲食、大量飲酒、肥胖等不良生活方式的人群,痛風(fēng)更容易反復(fù)發(fā)作且病情易加重。例如長(zhǎng)期攝入過多海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟等高嘌呤食物的人,體內(nèi)尿酸生成過多,會(huì)加速痛風(fēng)的進(jìn)展,增加出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。
病史:有長(zhǎng)期痛風(fēng)病史且未規(guī)律治療、尿酸控制不達(dá)標(biāo)的患者,病情往往更易向嚴(yán)重方向發(fā)展,如已經(jīng)出現(xiàn)過腎臟損害等情況的患者,相比初次發(fā)作的患者病情更為嚴(yán)重,需要更積極有效的干預(yù)來延緩病情進(jìn)展。
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