什么是痛風(fēng)病的癥狀問
什么是痛風(fēng)病的癥狀
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馬麗主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院 向他提問
痛風(fēng)有急性發(fā)作期、間歇發(fā)作期、慢性痛風(fēng)石病變期等階段,急性發(fā)作期多夜間突然起病,受累關(guān)節(jié)紅腫熱痛,男性多見;間歇期可能無癥狀但血尿酸仍高,不改善會致間歇期縮短、發(fā)作增多;慢性期尿酸鹽沉積成痛風(fēng)石,致關(guān)節(jié)等病變,老人患痛風(fēng)常伴其他慢性病。
間歇發(fā)作期癥狀
在兩次急性發(fā)作之間會進(jìn)入間歇期,此階段患者可能沒有明顯的臨床癥狀,但血尿酸水平仍處于升高狀態(tài)。部分患者可能會在間歇期出現(xiàn)少數(shù)關(guān)節(jié)的輕微疼痛或不適感,或者在體檢時發(fā)現(xiàn)血尿酸異常。如果生活方式?jīng)]有改善,血尿酸持續(xù)升高,間歇期會逐漸縮短,發(fā)作頻率逐漸增加,受累關(guān)節(jié)也會逐漸增多。女性患者在絕經(jīng)前發(fā)生痛風(fēng)的相對較少,但絕經(jīng)后發(fā)病風(fēng)險會增加,這與體內(nèi)雌激素水平變化有關(guān)。
慢性痛風(fēng)石病變期癥狀
隨著病情的進(jìn)展,血尿酸長期顯著升高,過量的尿酸鹽會在身體多個部位沉積形成痛風(fēng)石。痛風(fēng)石可出現(xiàn)在耳廓、關(guān)節(jié)周圍及腎臟等部位。關(guān)節(jié)周圍的痛風(fēng)石會導(dǎo)致關(guān)節(jié)腫脹、畸形、活動受限,嚴(yán)重影響患者的關(guān)節(jié)功能。腎臟內(nèi)的痛風(fēng)石可能引起腎結(jié)石、腎絞痛、腎功能不全等,出現(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫等癥狀。老年人患痛風(fēng)時,可能合并有其他慢性疾病,如高血壓、糖尿病等,會使病情變得更加復(fù)雜,在管理上需要綜合考慮多種疾病因素。
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