痛風(fēng)常突然夜間發(fā)作，第一跖趾關(guān)節(jié)常見，有紅腫熱痛等癥狀，多見于中年男性，高嘌呤飲食等是誘因，家族史者風(fēng)險(xiǎn)高，靠臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和影像學(xué)檢查診斷，血尿酸高有提示，找到尿酸鹽結(jié)晶可確診；腳扭傷后受傷部位疼痛腫脹，兒童表述不清需細(xì)察，成人較易察覺，多因腳部扭轉(zhuǎn)等致傷，通過體格檢查初步診斷，必要時(shí)X線排除骨折。

診斷依據(jù)：主要依靠臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查。血尿酸測(cè)定是重要指標(biāo)，血尿酸水平升高（男性>420μmol/L，女性>360μmol/L）對(duì)痛風(fēng)診斷有提示意義，但需注意發(fā)作期血尿酸可能正常。關(guān)節(jié)液或痛風(fēng)石中找到尿酸鹽結(jié)晶是確診痛風(fēng)的金標(biāo)準(zhǔn)。

腳扭傷的辨識(shí)

癥狀表現(xiàn)：腳扭傷后，受傷部位會(huì)出現(xiàn)疼痛、腫脹，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)淤血、活動(dòng)受限。不同年齡人群表現(xiàn)可能有差異，兒童腳扭傷后可能因表述不清而更需仔細(xì)觀察其活動(dòng)情況，成人腳扭傷后疼痛腫脹相對(duì)較易察覺。從受傷機(jī)制看，多是行走或運(yùn)動(dòng)時(shí)腳部扭轉(zhuǎn)、滑倒等導(dǎo)致。

診斷依據(jù)：通過詳細(xì)的體格檢查，觀察受傷部位的腫脹、壓痛等情況，一般結(jié)合受傷史即可初步診斷。必要時(shí)可進(jìn)行X線檢查，以排除骨折等其他嚴(yán)重情況。如果腳扭傷后疼痛劇烈、腫脹明顯且持續(xù)不緩解，或懷疑有骨折等情況，X線檢查尤為重要。