尿酸值多少會(huì)導(dǎo)致痛風(fēng)問(wèn)
尿酸值多少會(huì)導(dǎo)致痛風(fēng)
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李春副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院 向他提問(wèn)
一般來(lái)說(shuō)男性血尿酸值持續(xù)高于420μmol/L、女性高于360μmol/L易引發(fā)痛風(fēng),但也有尿酸值未達(dá)此數(shù)卻會(huì)痛風(fēng)的情況,尿酸沉積速度、個(gè)體代謝差異等影響發(fā)作,有痛風(fēng)家族史、長(zhǎng)期高嘌呤飲食等人群需更警惕,絕經(jīng)后女性雌激素變化致尿酸代謝能力下降也需防范痛風(fēng)。
對(duì)于有痛風(fēng)家族史的人群,其血尿酸值可能相對(duì)更易波動(dòng)且更易引發(fā)痛風(fēng),這類(lèi)人群需要更加密切關(guān)注血尿酸水平,即使尿酸值未完全達(dá)到上述數(shù)值范圍,也應(yīng)加強(qiáng)生活方式的干預(yù)。而對(duì)于長(zhǎng)期高嘌呤飲食、肥胖、患有代謝綜合征(如高血壓、高血糖、高血脂等)的人群,其體內(nèi)尿酸代謝紊亂的風(fēng)險(xiǎn)更高,即使初始尿酸值未達(dá)到痛風(fēng)發(fā)作的常規(guī)數(shù)值,也需警惕痛風(fēng)的發(fā)生,因?yàn)檫@些因素會(huì)加速尿酸在體內(nèi)的異常蓄積,增加痛風(fēng)發(fā)作的幾率。女性在絕經(jīng)后,由于體內(nèi)雌激素水平變化,尿酸代謝能力可能下降,所以絕經(jīng)后的女性即使尿酸值處于360-420μmol/L之間,也要注意防范痛風(fēng),因?yàn)榇萍に厮礁淖儠?huì)影響尿酸的排泄等代謝過(guò)程。
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