痛風(fēng)一般是哪個腳趾疼問
痛風(fēng)一般是哪個腳趾疼
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趙綿松主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院 向他提問
痛風(fēng)約50%以上首發(fā)癥狀為大腳趾第一跖趾關(guān)節(jié)疼,夜間突然發(fā)作,患處紅腫發(fā)熱,因該關(guān)節(jié)常沉積尿酸鹽結(jié)晶致炎癥,不同人群表現(xiàn)可能不同,有痛風(fēng)史者易反復(fù),長期高嘌呤飲食等風(fēng)險高,腎疾病致尿酸排泄障礙者也易發(fā)病,出現(xiàn)相關(guān)癥狀應(yīng)及時就醫(yī)檢查診斷并治療。
不同年齡、性別的人群痛風(fēng)發(fā)作時大腳趾疼痛的表現(xiàn)可能有所不同,但基本的發(fā)病機(jī)制是相似的。對于有痛風(fēng)病史的人群,由于尿酸長期代謝異常,更容易在第一跖趾關(guān)節(jié)等部位反復(fù)出現(xiàn)尿酸鹽結(jié)晶沉積,導(dǎo)致疼痛反復(fù)發(fā)作。在生活方式方面,長期高嘌呤飲食、大量飲酒等人群患痛風(fēng)的風(fēng)險較高,也更易出現(xiàn)大腳趾的痛風(fēng)疼痛。特殊人群如患有腎臟疾病導(dǎo)致尿酸排泄障礙的患者,也容易在大腳趾等部位發(fā)生痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,出現(xiàn)疼痛癥狀。一旦出現(xiàn)大腳趾突發(fā)的劇烈疼痛,尤其是伴有紅腫等表現(xiàn),應(yīng)高度懷疑痛風(fēng),及時就醫(yī)進(jìn)行相關(guān)檢查,如血尿酸檢測、關(guān)節(jié)液檢查等以明確診斷,并采取相應(yīng)的治療措施。
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