脛骨平臺(tái)骨折手術(shù)后多久能走路問(wèn)
脛骨平臺(tái)骨折手術(shù)后多久能走路
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紀(jì)泉主任醫(yī)師
北京醫(yī)院 向他提問(wèn)
脛骨平臺(tái)骨折手術(shù)后能走路的時(shí)間受多種因素影響,一般分為早期(術(shù)后1-6周,骨折初步穩(wěn)定,不同人群有差異)、中期(術(shù)后6-12周,骨折逐漸愈合,部分負(fù)重行走受多種因素影響)、后期(術(shù)后3個(gè)月及以后,骨折基本愈合,恢復(fù)正常步態(tài)行走受個(gè)體差異等因素影響,仍需定期復(fù)查)幾個(gè)階段。
早期階段(術(shù)后1-6周):
骨折初步穩(wěn)定期:術(shù)后1-2周,患者一般需要佩戴支具或石膏固定,此時(shí)主要進(jìn)行肌肉收縮等康復(fù)訓(xùn)練,促進(jìn)血液循環(huán),防止肌肉萎縮。在這一階段,骨折端處于初步穩(wěn)定狀態(tài),但尚未達(dá)到足夠的強(qiáng)度來(lái)承受體重。對(duì)于年齡較小的兒童患者,由于其骨折愈合相對(duì)較快,但仍需密切遵循醫(yī)生的康復(fù)指導(dǎo),因?yàn)閮和墓趋捞匦允沟每祻?fù)過(guò)程需要更加精細(xì)的監(jiān)測(cè);而老年患者骨折愈合能力較弱,需要更謹(jǐn)慎地進(jìn)行康復(fù)措施,以避免延遲愈合或不愈合。
中期階段(術(shù)后6-12周):
骨折逐漸愈合期:術(shù)后6-8周,患者可在醫(yī)生允許下部分負(fù)重行走,借助拐杖等輔助器械,讓患肢逐漸承受少量體重。此階段通過(guò)X線等檢查評(píng)估骨折愈合情況,若愈合良好則可適當(dāng)增加負(fù)重程度。對(duì)于生活方式較為活躍的患者,可能需要更早地開(kāi)始部分負(fù)重,但需嚴(yán)格遵循康復(fù)計(jì)劃;而有基礎(chǔ)病史如糖尿病的患者,由于血糖控制不佳可能影響骨折愈合,需要更加關(guān)注血糖管理,以保障骨折順利愈合進(jìn)而能按時(shí)進(jìn)行走路康復(fù)進(jìn)程。
后期階段(術(shù)后3個(gè)月及以后):
骨折基本愈合期:術(shù)后3個(gè)月左右,若骨折愈合情況理想,患者可逐漸恢復(fù)正常步態(tài)行走。但具體時(shí)間還需根據(jù)個(gè)體差異,如骨折的嚴(yán)重程度、患者的年齡、整體健康狀況等因素而定。對(duì)于年輕且骨折較輕的患者,可能3個(gè)月左右就能較好地恢復(fù)行走;而骨折嚴(yán)重、年齡較大或伴有其他慢性疾病的患者,可能需要更長(zhǎng)時(shí)間來(lái)恢復(fù)到正常走路狀態(tài),有的甚至需要半年或更久。在恢復(fù)正常走路過(guò)程中,仍需定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)骨折愈合及關(guān)節(jié)功能恢復(fù)情況。
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