腳踝扭傷會(huì)不會(huì)韌帶撕裂問(wèn)
腳踝扭傷會(huì)不會(huì)韌帶撕裂
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郭常安主任醫(yī)師
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院 向他提問(wèn)
腳踝扭傷有可能導(dǎo)致韌帶撕裂,其與扭傷程度有關(guān),輕度扭傷多為韌帶過(guò)度牽拉未撕裂,中度扭傷可能有韌帶部分纖維撕裂,重度扭傷往往致韌帶完全撕裂,不同人群腳踝扭傷后韌帶撕裂有不同特點(diǎn),發(fā)生腳踝扭傷后出現(xiàn)明顯相關(guān)癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)通過(guò)檢查明確韌帶情況并采取相應(yīng)治療措施。
一、腳踝韌帶的基本情況
腳踝處有內(nèi)外側(cè)副韌帶等結(jié)構(gòu),它們對(duì)維持腳踝的穩(wěn)定性起著重要作用。
二、不同程度腳踝扭傷與韌帶撕裂的關(guān)系
輕度扭傷:多為韌帶過(guò)度牽拉但未撕裂,主要表現(xiàn)為腳踝輕度疼痛、腫脹,一般無(wú)明顯的韌帶撕裂相關(guān)嚴(yán)重表現(xiàn),如嚴(yán)重的畸形等,經(jīng)過(guò)適當(dāng)休息等處理多可較快恢復(fù)。
中度扭傷:此時(shí)韌帶可能部分纖維撕裂,會(huì)出現(xiàn)較明顯的疼痛、腫脹,腳踝可能有一定程度的淤血,活動(dòng)時(shí)疼痛加劇,可能已存在韌帶部分損傷情況。
重度扭傷:往往會(huì)導(dǎo)致韌帶完全撕裂,患者疼痛劇烈,腫脹明顯,可能出現(xiàn)腳踝畸形,活動(dòng)嚴(yán)重受限,此時(shí)基本可以判定存在韌帶撕裂情況。
三、不同人群腳踝扭傷后韌帶撕裂的特點(diǎn)及應(yīng)對(duì)
年輕人:若平時(shí)運(yùn)動(dòng)較多,腳踝扭傷后相對(duì)更易發(fā)生韌帶撕裂,因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)中腳踝承受的力量較大,且年輕人恢復(fù)能力相對(duì)較強(qiáng),但仍需重視,及時(shí)就醫(yī)評(píng)估韌帶情況。
老年人:老年人本身可能存在韌帶等組織退變,腳踝扭傷后發(fā)生韌帶撕裂的概率相對(duì)較高,且恢復(fù)相對(duì)較慢,需要更謹(jǐn)慎地進(jìn)行評(píng)估和處理,避免因韌帶撕裂導(dǎo)致長(zhǎng)期的行走等功能障礙。
兒童:兒童腳踝韌帶相對(duì)較柔韌,但在劇烈活動(dòng)等情況下扭傷也可能導(dǎo)致韌帶損傷,由于兒童處于生長(zhǎng)發(fā)育階段,韌帶撕裂后的處理需更加關(guān)注對(duì)其未來(lái)腳踝功能的影響,及時(shí)規(guī)范處理很重要。
總之,腳踝扭傷存在韌帶撕裂的可能性,一旦發(fā)生腳踝扭傷后出現(xiàn)明顯疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)通過(guò)體格檢查、影像學(xué)檢查(如磁共振成像等)來(lái)明確是否存在韌帶撕裂及損傷的具體情況,以便采取相應(yīng)的治療措施。
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