拇外翻是什么引起的問
拇外翻是什么引起的
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胡三保主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 向他提問
拇外翻的引發(fā)因素包括遺傳、鞋子、足部結(jié)構(gòu)異常和疾病。遺傳使后代患拇外翻風(fēng)險高;不合適鞋子致前足受擠壓易引發(fā);平足癥等足部結(jié)構(gòu)異常會打破力學(xué)平衡;類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等疾病會增加其發(fā)生幾率,相關(guān)人群需注意對應(yīng)情況采取措施。
鞋子因素
不合適的鞋子是引發(fā)拇外翻的常見原因之一。長期穿著高跟、尖頭的鞋子,會使得前足受到過度的擠壓,尤其是腳趾部位。高跟鞋會改變足部的受力分布,增加前足的壓力,而尖頭鞋則會進一步限制腳趾的活動空間,使得大腳趾被迫向內(nèi)偏移,長期如此就容易導(dǎo)致拇外翻的發(fā)生。例如,女性長期穿著高跟鞋和尖頭鞋,隨著時間的推移,足部的肌肉、韌帶等組織會逐漸適應(yīng)這種異常的受力狀態(tài),從而形成拇外翻畸形。對于這類人群,應(yīng)盡量減少穿著不合適鞋子的時間,選擇舒適、寬松、合腳的鞋子,尤其是在兒童和青少年時期,更要注意選擇合適的鞋履,以促進足部的正常發(fā)育。
足部結(jié)構(gòu)異常
足部本身的結(jié)構(gòu)異常也可能引發(fā)拇外翻。比如,平足癥患者,由于足弓較低或消失,足部的生物力學(xué)平衡被打破,會使得足部的壓力分布發(fā)生改變,大腳趾受到的應(yīng)力增加,從而容易導(dǎo)致拇外翻的發(fā)生。另外,先天性的足部骨骼發(fā)育異常,如第一跖骨內(nèi)翻等,也會使得大腳趾的位置異常,增加拇外翻的發(fā)生風(fēng)險。對于存在足部結(jié)構(gòu)異常的人群,需要及時進行評估和干預(yù),根據(jù)具體情況可能需要采取一些矯正措施來預(yù)防拇外翻的進一步發(fā)展。
疾病因素
某些疾病也可能與拇外翻的發(fā)生有關(guān)。例如,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等自身免疫性疾病,會累及足部的關(guān)節(jié),導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎癥、破壞,進而影響足部的正常結(jié)構(gòu)和功能,增加拇外翻的發(fā)生幾率。此外,神經(jīng)肌肉疾病等也可能影響足部的肌肉力量和協(xié)調(diào)性,使得足部的受力不平衡,從而引發(fā)拇外翻。對于患有這類基礎(chǔ)疾病的患者,需要積極治療原發(fā)病,同時密切關(guān)注足部的變化,早期發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的拇外翻問題。
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