非手術(shù)治療含急性期嚴(yán)格臥床休息及后續(xù)逐步活動、牽引理療等物理治療、用非甾體抗炎藥等藥物治療及循序漸進(jìn)的康復(fù)鍛煉，手術(shù)治療適用于非手術(shù)無效、癥狀嚴(yán)重影響生活或有馬尾神經(jīng)綜合征等情況，方式有單純髓核摘除術(shù)、椎間融合術(shù)等需評估患者整體狀況。

一、非手術(shù)治療

1.一般治療：急性期需嚴(yán)格臥床休息，通常建議臥床2~3周，之后可佩戴腰圍逐步下地活動，此舉措有助于減輕椎間盤所受壓力，緩解相關(guān)癥狀。老年人臥床時(shí)需注意防止壓瘡等并發(fā)癥，孕婦臥床則要選擇舒適體位且避免長時(shí)間不動影響血液循環(huán)。

2.物理治療：

牽引療法：通過牽引裝置拉開椎間隙，降低椎間盤內(nèi)壓力，減輕對神經(jīng)根的壓迫，適用于合適的患者群體，但牽引重量、時(shí)間等需由專業(yè)醫(yī)師根據(jù)病情調(diào)整。

理療：如熱敷、超短波、紅外線等，可改善局部血液循環(huán)，減輕肌肉痙攣，促進(jìn)炎癥消退，不同年齡人群理療時(shí)需注意溫度、時(shí)間等參數(shù)的適度把控，避免燙傷或過度刺激。

3.藥物治療：可使用非甾體抗炎藥（如布洛芬等），具有抗炎止痛作用，但需關(guān)注不同人群的用藥禁忌，比如老年人可能存在胃腸道、心血管等風(fēng)險(xiǎn)，需謹(jǐn)慎使用。

4.康復(fù)鍛煉：進(jìn)行腰背肌鍛煉，常見的有五點(diǎn)支撐法、小飛燕等，鍛煉需循序漸進(jìn)，根據(jù)自身情況調(diào)整強(qiáng)度，以增強(qiáng)腰背肌力量，維持脊柱穩(wěn)定性，不同年齡階段人群鍛煉的頻率和幅度應(yīng)有所差異，比如兒童不宜進(jìn)行過度劇烈的腰背肌鍛煉。

二、手術(shù)治療

1.手術(shù)適應(yīng)證：當(dāng)非手術(shù)治療無效、癥狀嚴(yán)重影響日常生活和工作，或出現(xiàn)馬尾神經(jīng)綜合征等情況時(shí)，可考慮手術(shù)治療。例如經(jīng)長期保守治療后疼痛仍劇烈且影響行走、大小便功能異常等情況。

2.手術(shù)方式：包括單純髓核摘除術(shù)、椎間融合術(shù)等，不同手術(shù)方式適用于不同病情，手術(shù)存在一定風(fēng)險(xiǎn)，如感染、神經(jīng)損傷等，需充分評估患者整體狀況，尤其老年人要綜合考慮其心肺功能等耐受情況。