什么是頸椎病問(wèn)
什么是頸椎病
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徐宏文主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問(wèn)
頸椎病是一種以退行性病理改變?yōu)榛A(chǔ)的疾患,主要由于頸椎長(zhǎng)期勞損、骨質(zhì)增生,或椎間盤脫出、韌帶增厚,致使頸椎脊髓、神經(jīng)根或椎動(dòng)脈受壓,出現(xiàn)功能障礙。其好發(fā)于中老年人,近年來(lái)有年輕化趨勢(shì)。其臨床表現(xiàn)主要有頸型頸椎病、神經(jīng)根型頸椎病、脊髓型頸椎病、椎動(dòng)脈型頸椎病四種類型,治療方法包括非手術(shù)治療和手術(shù)治療,預(yù)防方法包括保持良好的坐姿和站姿、避免長(zhǎng)時(shí)間低頭或仰頭、選擇合適的枕頭、加強(qiáng)頸部肌肉的鍛煉、注意頸部保暖等。
頸椎病的臨床表現(xiàn)主要有以下幾種:
1.頸型頸椎病
主訴頭、頸、肩疼痛等異常感覺(jué),并伴有相應(yīng)的壓痛點(diǎn)。
影像學(xué)所見(jiàn)頸椎曲度改變或椎間關(guān)節(jié)不穩(wěn)等表現(xiàn)。
頸部肌肉緊張、有壓痛。
2.神經(jīng)根型頸椎病
具有較典型的根性癥狀(麻木、疼痛),且范圍與頸脊神經(jīng)所支配的區(qū)域相一致。
椎間孔擠壓試驗(yàn)或臂叢牽拉試驗(yàn)陽(yáng)性。
影像學(xué)所見(jiàn)頸椎間盤突出、骨質(zhì)增生等。
3.脊髓型頸椎病
出現(xiàn)上肢或下肢麻木無(wú)力、僵硬、笨拙等現(xiàn)象。
下肢無(wú)力、抬腿困難。
腳踩棉花感。
上肢麻木、手部活動(dòng)不靈活。
嚴(yán)重者可能出現(xiàn)大小便失禁。
4.椎動(dòng)脈型頸椎病
頭痛、頭暈。
視物模糊、耳鳴、聽(tīng)力下降。
猝倒。
上肢麻木、感覺(jué)異常。
頸椎病的治療方法包括非手術(shù)治療和手術(shù)治療:
1.非手術(shù)治療
頸椎牽引。
理療。
圍領(lǐng)制動(dòng)。
推拿按摩。
2.手術(shù)治療
前路手術(shù)。
前外側(cè)手術(shù)。
后路手術(shù)。
頸椎病的預(yù)防:
1.保持良好的坐姿和站姿。
2.避免長(zhǎng)時(shí)間低頭或仰頭。
3.選擇合適的枕頭。
4.加強(qiáng)頸部肌肉的鍛煉。
5.注意頸部保暖。
需要注意的是,頸椎病的癥狀和體征可能與其他疾病相似,因此在診斷和治療之前,需要進(jìn)行詳細(xì)的評(píng)估和排除其他可能的疾病。同時(shí),對(duì)于頸椎病患者,應(yīng)根據(jù)病情選擇合適的治療方法,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療和康復(fù)。
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