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后背肩胛骨酸痛是什么原因?qū)е碌?/p>
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范李主治醫(yī)師
華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 向他提問
后背肩胛骨酸痛可能由多種原因引起,包括肌肉勞損(長期不良姿勢致肌肉緊張勞損)、頸椎?。i椎病變壓迫神經(jīng)根放射痛)、肩周炎(肩關節(jié)退變等致累及肩胛骨區(qū)域酸痛)、外傷(直接撞擊等致軟組織損傷或骨折)、肺部疾病(胸膜炎、肺癌等引起牽涉痛)、膽囊疾病(膽囊炎、膽結石等致右側肩背部牽涉痛)。
頸椎病
頸椎發(fā)生病變時,可能會壓迫神經(jīng)根,導致放射性疼痛,疼痛可放射至后背肩胛骨部位。頸椎病的發(fā)生與長期低頭、頸椎退行性變等因素有關,各年齡段均可發(fā)病,尤其是長期從事低頭工作或有頸椎退變基礎的人群。比如,一些長期低頭玩手機的年輕人也可能患上頸椎病并出現(xiàn)后背肩胛骨酸痛。
肩周炎
肩周炎全稱肩關節(jié)周圍炎,除了肩部疼痛、活動受限外,也可能累及后背肩胛骨區(qū)域出現(xiàn)酸痛。其發(fā)病與肩關節(jié)退變、慢性勞損等有關,中老年人相對高發(fā),但現(xiàn)在也有年輕化趨勢,長期缺乏肩部活動的人易患。
外傷
后背肩胛骨部位受到直接撞擊、摔倒時肩部著地等外傷情況,會引起局部軟組織損傷甚至骨折,從而導致酸痛。外傷在各個年齡段都可能發(fā)生,比如運動損傷、意外摔倒等情況都可能導致該部位受傷出現(xiàn)酸痛。
肺部疾病
某些肺部疾病,如胸膜炎、肺癌等,也可能引起后背肩胛骨部位的牽涉痛。胸膜炎患者除了有胸痛、咳嗽等癥狀外,可能會出現(xiàn)后背肩胛骨區(qū)域的疼痛;肺癌患者隨著病情進展,也可能出現(xiàn)肩部及后背肩胛骨部位的放射性疼痛。這類情況多見于有肺部基礎疾病或長期吸煙等高危因素的人群。
膽囊疾病
膽囊炎、膽結石等膽囊疾病發(fā)作時,有時會引起右側肩背部,包括肩胛骨區(qū)域的牽涉痛。這是因為膽囊的神經(jīng)傳導與肩背部神經(jīng)有關聯(lián),當膽囊出現(xiàn)病變時,可能會通過神經(jīng)反射導致肩胛骨區(qū)域酸痛。這類情況常見于有膽囊疾病病史或相關高危因素的人群,如肥胖、飲食習慣不良等人群。
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