小手指骨折拆石膏時(shí)間因人群而異，兒童4-6周左右，成人無明顯移位穩(wěn)定骨折4-6周、有明顯移位復(fù)位后6-8周，合并基礎(chǔ)疾病患者可能延長，均需通過X線等檢查明確愈合狀況后由醫(yī)生決定。

兒童小手指骨折

兒童骨折愈合相對較快，通常4-6周左右可以考慮拆除石膏，但也需要根據(jù)具體的骨折類型、骨折部位血運(yùn)等情況綜合判斷。兒童的骨質(zhì)代謝活躍，骨折愈合能力較強(qiáng)，但仍需定期復(fù)查X線，觀察骨折端的愈合情況。例如，對于簡單的兒童小手指青枝骨折，可能4周左右骨折端已有初步的骨痂形成，可考慮拆除石膏進(jìn)行適當(dāng)?shù)墓δ苠憻?；但如果是較為復(fù)雜的骨折，可能需要適當(dāng)延長石膏固定時(shí)間至6周左右。

成人小手指骨折

對于沒有明顯移位的穩(wěn)定骨折，一般石膏固定4-6周后可拆除石膏。這是因?yàn)槌扇斯钦塾纤俣认鄬和月?，通?-6周時(shí)骨折斷端有一定量的骨痂生長，骨折相對穩(wěn)定。例如，通過X線檢查看到骨折線模糊，有骨痂形成，就可以考慮拆除石膏。

對于有明顯移位經(jīng)過復(fù)位后的小手指骨折，可能需要固定6-8周左右。因?yàn)橐莆还钦蹚?fù)位后需要更長時(shí)間來達(dá)到穩(wěn)定的愈合，確保骨折端能夠良好對齊并生長愈合。在固定期間同樣需要定期復(fù)查X線，根據(jù)骨折愈合情況調(diào)整拆除石膏的時(shí)間。

有基礎(chǔ)疾病的患者

如果患者合并有糖尿病等基礎(chǔ)疾病，骨折愈合可能會(huì)受到影響，拆石膏時(shí)間可能需要適當(dāng)延長。因?yàn)樘悄虿』颊哐强刂撇患褧r(shí)，會(huì)影響骨折部位的血液循環(huán)和組織修復(fù)，導(dǎo)致骨折愈合延遲。這類患者需要嚴(yán)格控制血糖，定期復(fù)查骨折愈合情況，在血糖控制良好且骨折愈合達(dá)到相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)時(shí)才能拆除石膏，可能需要8周甚至更長時(shí)間。

在拆石膏之前，都需要通過X線等檢查手段明確骨折端的愈合狀況，然后由醫(yī)生根據(jù)具體情況來決定是否拆除石膏以及拆除石膏后的康復(fù)鍛煉計(jì)劃等。