急性期以休息為主可配合簡(jiǎn)單拉伸，緩解期有飛燕式（俯臥位抬雙臂頭部雙腿呈飛燕狀）和五點(diǎn)支撐法（仰臥位以足跟等為支點(diǎn)抬臀部呈拱橋狀）鍛煉，老年人鍛煉動(dòng)作幅度適中可選強(qiáng)度較緩方式減重復(fù)次數(shù)，骨質(zhì)疏松患者避免劇烈腰背肌訓(xùn)練選低強(qiáng)度拉伸并補(bǔ)鈣劑和維D，有腰椎病史且病情不穩(wěn)定者鍛煉前需咨詢(xún)醫(yī)生制定個(gè)性化方案確保安全有效。

一、急性期鍛煉方法

急性期應(yīng)以休息為主，可配合簡(jiǎn)單拉伸緩解肌肉緊張。仰臥位直腿抬高：患者仰臥，患側(cè)下肢伸直緩慢抬高，至下肢出現(xiàn)牽拉感時(shí)保持10秒左右，然后緩慢放下，重復(fù)10次為1組，每天進(jìn)行3組，此鍛煉可減輕神經(jīng)根受壓情況，需注意動(dòng)作輕柔，避免過(guò)度用力。

二、緩解期鍛煉方法

1.飛燕式鍛煉：患者俯臥位，雙臂放于身體兩側(cè)，雙腿伸直，然后將雙臂、頭部和雙腿同時(shí)向上抬起，使身體呈飛燕狀，保持5秒后放松，重復(fù)10次為1組，每天進(jìn)行3組。該鍛煉可增強(qiáng)腰背肌力量，改善腰椎穩(wěn)定性。

2.五點(diǎn)支撐法：患者仰臥位，雙膝屈曲，以雙足跟、雙肘、頭部為支點(diǎn)，抬起臀部，使身體呈拱橋狀，堅(jiān)持5秒后緩慢放下，重復(fù)10次為1組，每天進(jìn)行3組。此方法有助于強(qiáng)化腰背肌功能，減輕腰椎間盤(pán)壓力。

三、特殊人群注意事項(xiàng)

1.老年人：鍛煉時(shí)動(dòng)作幅度應(yīng)適中，避免過(guò)度彎腰或大幅度扭轉(zhuǎn)腰部，以防加重腰椎損傷，可選擇上述鍛煉中強(qiáng)度較緩的方式，如適當(dāng)減少飛燕式和五點(diǎn)支撐法的重復(fù)次數(shù)。

2.骨質(zhì)疏松患者：應(yīng)避免過(guò)于劇烈的腰背肌力量訓(xùn)練，可在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇低強(qiáng)度的拉伸類(lèi)鍛煉，如緩慢的直腿抬高，同時(shí)需注意補(bǔ)充鈣劑和維生素D，維持骨密度，降低骨折風(fēng)險(xiǎn)。

3.有腰椎病史且病情不穩(wěn)定者：鍛煉前需咨詢(xún)醫(yī)生，根據(jù)個(gè)人腰椎具體狀況制定個(gè)性化鍛煉方案，確保鍛煉安全有效，避免因不當(dāng)鍛煉導(dǎo)致病情加重。