坐骨神經(jīng)痛最典型表現(xiàn)是沿其走行區(qū)域疼痛，包括腰部、臀部、大腿后側(cè)、小腿后外側(cè)及足部，還常伴有感覺異常，病情重時出現(xiàn)運(yùn)動障礙，不同人群病因及表現(xiàn)有差異，長期不良生活方式人群易出現(xiàn)相關(guān)癥狀，糖尿病患者、孕婦出現(xiàn)時需注意特殊情況，兒童出現(xiàn)要關(guān)注先天脊柱發(fā)育異常等。

腰部

部分患者會先出現(xiàn)腰部的不適感，可能是隱痛、脹痛等，這是因為坐骨神經(jīng)的神經(jīng)根起始于腰部脊髓，當(dāng)神經(jīng)根受到刺激或壓迫時，腰部會首先有反應(yīng)。

臀部

臀部是坐骨神經(jīng)出盆腔的部位，此處常出現(xiàn)疼痛，疼痛性質(zhì)多樣，可為刺痛、酸痛等，當(dāng)行走、坐下等活動時，臀部疼痛可能會加重。

大腿后側(cè)

疼痛可從臀部向大腿后側(cè)蔓延，呈放射性疼痛，患者行走時大腿后側(cè)會有明顯的牽拉樣疼痛等不適。

小腿后外側(cè)及足部

疼痛進(jìn)一步向下放射到小腿后外側(cè)以及足部，可表現(xiàn)為麻木、酸痛、刺痛等，嚴(yán)重影響患者的行走和日?；顒?，比如患者可能走路一段距離后就因足部疼痛難以繼續(xù)行走。

感覺異常

患者常伴有受累神經(jīng)支配區(qū)域的感覺異常，如麻木感，可出現(xiàn)在上述疼痛涉及的部位，麻木程度輕重不一，有的患者只是輕微感覺不靈敏，有的則感覺明顯麻木。對于有糖尿病病史的患者，若出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛伴有感覺異常，要警惕糖尿病周圍神經(jīng)病變累及坐骨神經(jīng)的可能；孕婦在孕期由于特殊的生理變化，也可能出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛伴感覺異常，這與孕期腰部、盆腔的生理改變壓迫神經(jīng)有關(guān)。

運(yùn)動障礙

病情較重時可出現(xiàn)運(yùn)動障礙，表現(xiàn)為患側(cè)下肢無力，行走困難，不能正常抬起腿等。比如患者可能發(fā)現(xiàn)自己爬樓梯時患側(cè)下肢使不上勁，需要借助另一側(cè)肢體發(fā)力才能完成動作。兒童若出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛導(dǎo)致運(yùn)動障礙，需特別關(guān)注是否有先天脊柱發(fā)育異常等情況，因為兒童的骨骼、神經(jīng)發(fā)育尚不成熟，病因可能與成人有所不同。