頸椎病患者的癥狀有哪些問
頸椎病患者的癥狀有哪些
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胡三保主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 向他提問
頸椎病分為神經(jīng)根型表現(xiàn)為頸肩上肢疼痛并向上肢放射、受累區(qū)感覺異常、上肢肌力下降;脊髓型有四肢運動障礙及反射異常;交感神經(jīng)型呈頭暈頭痛等交感神經(jīng)紊亂表現(xiàn);椎動脈型以轉(zhuǎn)頭等時誘發(fā)的眩暈為常見癥狀,不同年齡性別及生活方式人群癥狀有差異,有相關(guān)癥狀應(yīng)及時就醫(yī)詳細(xì)檢查并采取干預(yù)措施。
一、神經(jīng)根型頸椎病癥狀
1.頸肩上肢疼痛:患者常感頸肩部疼痛,并向上肢放射,疼痛性質(zhì)多樣,可為鈍痛、刺痛等,咳嗽、打噴嚏時疼痛可能加重。2.感覺異常:受累神經(jīng)根支配區(qū)域皮膚出現(xiàn)麻木、過敏等感覺異常表現(xiàn),如手指部位感覺減退或過敏。3.上肢肌力下降:上肢肌肉力量減弱,可表現(xiàn)為持物不穩(wěn),嚴(yán)重時可能影響手部精細(xì)動作,如系紐扣、拿筷子等動作困難。
二、脊髓型頸椎病癥狀
1.四肢運動障礙:早期多出現(xiàn)雙下肢乏力,行走時有踩棉花感,隨病情進(jìn)展可累及上肢,表現(xiàn)為持物不穩(wěn)、精細(xì)動作困難。2.反射異常:病理反射呈陽性,如霍夫曼征(+)、巴賓斯基征(+)等,提示脊髓受壓迫導(dǎo)致神經(jīng)傳導(dǎo)異常。
三、交感神經(jīng)型頸椎病癥狀
1.交感神經(jīng)紊亂表現(xiàn):可出現(xiàn)頭暈、頭痛、視力模糊、眼脹、心跳加速、心律失常、血壓波動等癥狀,因交感神經(jīng)受刺激或壓迫,導(dǎo)致其支配區(qū)域功能失調(diào)。
四、椎動脈型頸椎病癥狀
1.眩暈:是常見癥狀,多在轉(zhuǎn)頭、仰頭或低頭時誘發(fā),表現(xiàn)為突然發(fā)作的眩暈,嚴(yán)重時可伴有惡心、嘔吐,因椎動脈受壓迫影響腦部供血所致。
不同年齡、性別及生活方式人群中頸椎病癥狀表現(xiàn)可能有差異,例如長期伏案工作的人群神經(jīng)根型頸椎病相對多見;中老年人群脊髓型頸椎病風(fēng)險較高;女性在某些激素變化時期可能因頸部肌肉緊張等因素使癥狀有所變化。對于有頸椎病相關(guān)癥狀的人群,應(yīng)及時就醫(yī)進(jìn)行詳細(xì)檢查以明確診斷并采取相應(yīng)干預(yù)措施。
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