腿抽筋看什么科室問
腿抽筋看什么科室
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何金深主治醫(yī)師
中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院 向他提問
普通人群腿抽筋首看骨科,特殊人群如老年、兒童有不同科室選擇,神經(jīng)系統(tǒng)病變致腿抽筋看神經(jīng)內(nèi)科,腿抽筋伴危急情況去急診科。
一、普通人群腿抽筋可首看骨科
腿抽筋即肌肉痙攣,是肌肉自發(fā)的強(qiáng)制性收縮。骨科疾病如腰椎間盤突出癥,突出的椎間盤壓迫神經(jīng)根,可導(dǎo)致神經(jīng)支配區(qū)域的肌肉出現(xiàn)異常,包括腿抽筋現(xiàn)象。另外,下肢的一些骨骼、關(guān)節(jié)病變,像骨關(guān)節(jié)炎等,也可能引發(fā)腿抽筋情況。骨科醫(yī)生會通過詳細(xì)詢問病史、體格檢查以及必要的影像學(xué)檢查(如X線、CT、MRI等)來明確病因。
二、特殊人群腿抽筋的科室選擇需考量
(一)老年人群
老年人腿抽筋除了骨科相關(guān)問題外,還可能與鈣代謝異常有關(guān),比如骨質(zhì)疏松。此時可考慮先看內(nèi)分泌科,因為內(nèi)分泌科醫(yī)生在鈣磷代謝紊亂等內(nèi)分泌相關(guān)導(dǎo)致的腿抽筋方面有專業(yè)的診斷和治療手段。老年人如果有慢性疾病,如糖尿病,血糖控制不佳引發(fā)周圍神經(jīng)病變也可能出現(xiàn)腿抽筋,這時候可能需要看內(nèi)分泌科或神經(jīng)內(nèi)科。
(二)兒童人群
兒童腿抽筋可能與生長發(fā)育過快導(dǎo)致的鈣相對不足有關(guān),也可能是寒冷刺激、劇烈運動等因素引起。如果是單純因生長發(fā)育等營養(yǎng)相關(guān)因素導(dǎo)致,可先看兒科。但如果是神經(jīng)系統(tǒng)病變等引起的腿抽筋,可能需要看神經(jīng)內(nèi)科。例如,有些兒童存在脊髓病變等情況也會出現(xiàn)腿抽筋表現(xiàn)。
三、其他可能涉及的科室
(一)神經(jīng)內(nèi)科
當(dāng)腿抽筋是由于神經(jīng)系統(tǒng)病變引起時,比如腦部病變影響到支配肌肉的神經(jīng)傳導(dǎo),或者周圍神經(jīng)本身的病變,就需要看神經(jīng)內(nèi)科。像腦梗死、腦出血等腦部疾病影響到相關(guān)神經(jīng)通路,可能會導(dǎo)致肢體肌肉出現(xiàn)異常痙攣,包括腿抽筋。
(二)急診科
如果腿抽筋伴隨嚴(yán)重的呼吸困難、胸痛等危急情況,可能是某些嚴(yán)重疾病的表現(xiàn),如肺栓塞等,這時候需要立即前往急診科進(jìn)行緊急處理。
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