脊髓型頸椎病的治療包括非手術(shù)治療和手術(shù)治療。非手術(shù)治療有頸椎牽引、頸部制動(dòng)、物理治療等，各有不同要求及注意事項(xiàng)；手術(shù)治療有前路手術(shù)和后路手術(shù)等，適用于不同情況患者。確診后應(yīng)盡早評(píng)估病情，據(jù)具體情況選合適方案，非手術(shù)用于輕癥，手術(shù)用于病情進(jìn)展或非手術(shù)無效時(shí)，治療要考慮患者多因素制定個(gè)性化計(jì)劃。

頸部制動(dòng)：使用頸托等裝置限制頸部過度活動(dòng)，防止脊髓進(jìn)一步損傷。如老年患者活動(dòng)相對(duì)較少，可適當(dāng)縮短頸托佩戴時(shí)間，而對(duì)于年輕且活動(dòng)量較大的患者，可能需要較長時(shí)間佩戴頸托來穩(wěn)定頸部。

物理治療：包括熱敷、按摩、超短波、紅外線等。熱敷可改善局部血液循環(huán)，每次15-20分鐘，每日2-3次；按摩需由專業(yè)人員操作，避免暴力按摩加重脊髓損傷；超短波、紅外線等可促進(jìn)炎癥消退，緩解頸部疼痛和肌肉緊張。對(duì)于患有骨質(zhì)疏松的老年患者，按摩時(shí)要特別輕柔，避免造成骨折等意外。

手術(shù)治療

前路手術(shù)：通過前路入路切除突出的椎間盤、骨贅等壓迫物，然后進(jìn)行植骨融合內(nèi)固定。適用于脊髓前方受壓為主的患者。手術(shù)創(chuàng)傷相對(duì)較小，但對(duì)于年輕且頸部活動(dòng)度大的患者，術(shù)后需注意頸部保護(hù)，減少劇烈活動(dòng)。

后路手術(shù)：包括單開門、雙開門等術(shù)式，擴(kuò)大椎管容積，緩解脊髓壓迫。后路手術(shù)對(duì)脊髓的直接干擾相對(duì)較小，適用于多節(jié)段受壓或全身情況較差不能耐受前路手術(shù)的患者。對(duì)于老年患者，后路手術(shù)在術(shù)后恢復(fù)過程中要注意預(yù)防肺部感染等并發(fā)癥。

脊髓型頸椎病一旦確診，應(yīng)盡早評(píng)估病情，根據(jù)患者的具體情況選擇合適的治療方案。非手術(shù)治療主要用于病情較輕、不適癥狀不嚴(yán)重的患者，而手術(shù)治療則是病情進(jìn)展或非手術(shù)治療無效時(shí)的主要治療手段。在整個(gè)治療過程中，要充分考慮患者的年齡、身體狀況、病史等因素，制定個(gè)性化的治療計(jì)劃。