非藥物干預(yù)包括康復(fù)鍛煉如小飛燕、五點支撐及生活方式調(diào)整避免長時間久坐久站、注意腰部保暖，物理治療有牽引、熱敷，特殊人群中老年人鍛煉強(qiáng)度不宜過大應(yīng)循序漸進(jìn)、孕婦出現(xiàn)腰椎4、5節(jié)膨出需避免增腰壓并遵醫(yī)做溫和康復(fù)、有基礎(chǔ)病史患者處理腰椎間盤膨出時需兼顧基礎(chǔ)病史治療。

一、非藥物干預(yù)措施

1.康復(fù)鍛煉：

小飛燕動作：患者取俯臥位，頭、上肢及下肢用力后伸，腹部接觸床面面積最小化，每次保持一定時間后放松，重復(fù)多次。此動作可增強(qiáng)腰背肌力量，穩(wěn)定腰椎。

五點支撐法：仰臥位，雙膝屈曲，以足跟、雙肘、頭部為支點抬起骨盆，盡量使腹部與膝關(guān)節(jié)呈平置狀態(tài)，堅持后緩慢放下。通過該鍛煉有助于改善腰部肌肉功能。

2.生活方式調(diào)整：

避免長時間久坐、久站，久坐后每30-60分鐘起身活動，保持正確坐姿（腰部挺直，座椅有良好腰部支撐）與站姿（收腹挺胸，維持脊柱正常生理曲度）。

注意腰部保暖，避免受涼，寒冷刺激易致腰部肌肉緊張，加重椎間盤相關(guān)不適。

二、物理治療

1.牽引治療：由專業(yè)醫(yī)生操作，通過牽引裝置拉開椎間隙，減輕椎間盤對神經(jīng)根的壓迫，但牽引力度與時間需依據(jù)患者具體情況精準(zhǔn)把控。

2.熱敷：使用溫毛巾或熱敷袋敷于腰部，溫度適中以防燙傷，可促進(jìn)腰部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣。

三、特殊人群注意事項

1.老年人：康復(fù)鍛煉強(qiáng)度不宜過大，避免過度勞累致使腰部損傷加重，鍛煉應(yīng)循序漸進(jìn)，以自身可耐受為準(zhǔn)。

2.孕婦：出現(xiàn)腰椎4、5節(jié)椎間盤膨出時，需避免增加腰部壓力的動作，可在醫(yī)生指導(dǎo)下開展溫和康復(fù)措施，如適度的床上腰背肌鍛煉等。

3.有基礎(chǔ)病史患者：若合并骨質(zhì)疏松等基礎(chǔ)病史，處理腰椎間盤膨出時需兼顧基礎(chǔ)病史治療，防止因腰部問題處理不當(dāng)提升基礎(chǔ)病史相關(guān)風(fēng)險。