頸椎病的并發(fā)癥都有哪些問(wèn)
頸椎病的并發(fā)癥都有哪些
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程田副主任醫(yī)師
鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 向他提問(wèn)
脊髓型頸椎病可致中老年常見(jiàn)的四肢麻木無(wú)力、行走不穩(wěn)及大小便失禁等神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥,部分患者因頸椎病變刺激交感神經(jīng)引發(fā)血壓異常等心血管系統(tǒng)并發(fā)癥,還可因影響頸部交感神經(jīng)致視力下降等視覺(jué)障礙,頸椎前緣骨質(zhì)增生壓迫食管可引發(fā)中老年人易出現(xiàn)的吞咽困難,長(zhǎng)期不良生活方式等會(huì)增加各并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
一、神經(jīng)系統(tǒng)相關(guān)并發(fā)癥
脊髓型頸椎病可引發(fā)嚴(yán)重神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥,由于頸椎病變導(dǎo)致脊髓受壓,會(huì)出現(xiàn)四肢麻木、無(wú)力,病情進(jìn)展可能致行走不穩(wěn),如踩棉感,嚴(yán)重時(shí)可影響大小便功能,出現(xiàn)大小便失禁。此情況在中老年人群中較為常見(jiàn),主要因隨著年齡增長(zhǎng)頸椎退變,椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)增生等因素易壓迫脊髓,而長(zhǎng)期伏案工作、頸部外傷等不良生活方式會(huì)增加發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
二、心血管系統(tǒng)相關(guān)并發(fā)癥
部分頸椎病患者可出現(xiàn)心血管系統(tǒng)并發(fā)癥,主要是頸椎病變刺激交感神經(jīng),引發(fā)交感神經(jīng)功能紊亂,導(dǎo)致血壓異常,常見(jiàn)血壓升高。不同年齡人群均可受影響,尤其長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)(如長(zhǎng)期低頭看手機(jī)、電腦)的人群,頸椎長(zhǎng)期處于不良力學(xué)狀態(tài),更易出現(xiàn)交感神經(jīng)功能失調(diào)進(jìn)而影響心血管系統(tǒng)。
三、視覺(jué)障礙相關(guān)并發(fā)癥
頸椎病可導(dǎo)致視覺(jué)障礙,多因頸椎病變影響頸部交感神經(jīng),波及眼部神經(jīng)調(diào)節(jié),出現(xiàn)視力下降、眼脹痛等表現(xiàn)。各年齡段人群均可能發(fā)生,尤其是長(zhǎng)期低頭用眼且頸部姿勢(shì)不當(dāng)?shù)娜巳?,頸部不良姿勢(shì)會(huì)干擾交感神經(jīng)對(duì)眼部的調(diào)節(jié),增加視覺(jué)障礙發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
四、吞咽困難相關(guān)并發(fā)癥
頸椎前緣骨質(zhì)增生可能壓迫食管,引發(fā)吞咽困難,表現(xiàn)為吞咽時(shí)有異物感。中老年人由于頸椎退變發(fā)生率較高,更易出現(xiàn)頸椎前緣骨質(zhì)增生,而長(zhǎng)期頸部活動(dòng)不當(dāng)?shù)纫蛩貢?huì)加速頸椎退變進(jìn)程,從而增加吞咽困難并發(fā)癥的發(fā)生幾率。
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