腱鞘炎的病因有哪些問
腱鞘炎的病因有哪些
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趙甲軍副主任醫(yī)師
河南省人民醫(yī)院 向他提問
腱鞘炎病因主要有過度勞損(包括多見于手工勞動者等及生活中長時間抱孩子等重復(fù)性動作)、外傷(包括急性外傷及慢性損傷積累)、疾病因素(包括類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎累及腱鞘及鄰近組織感染蔓延至腱鞘)。
過度勞損
年齡與性別因素:多見于手工勞動者、樂器演奏者、長時間使用電子設(shè)備的人群等。例如,長期從事織毛衣、打字、彈奏鋼琴等工作的人,手部頻繁進(jìn)行重復(fù)的動作,手部的肌腱和腱鞘不斷摩擦,容易引發(fā)腱鞘炎。在年齡方面,中老年人由于肌腱退變等原因,也相對更容易出現(xiàn)過度勞損導(dǎo)致的腱鞘炎。女性在一些需要精細(xì)手部動作的工作中可能接觸較多,也是腱鞘炎的易發(fā)人群之一。
生活方式影響:日常生活中長時間抱孩子、做家務(wù)等重復(fù)性手部動作,也可能引起腱鞘炎。比如長時間抱嬰幼兒的母親,手部手腕部肌腱腱鞘反復(fù)摩擦,增加了患腱鞘炎的風(fēng)險。
外傷
急性外傷:手部受到急性的外力損傷,如扭傷、挫傷等,可能直接導(dǎo)致腱鞘的損傷,引發(fā)炎癥反應(yīng)。例如手部在運動過程中突然受到撞擊,造成腱鞘的急性損傷,進(jìn)而引發(fā)腱鞘炎。
慢性損傷積累:長期的輕微外傷積累,也會使腱鞘逐漸發(fā)生炎癥、增生等改變。比如長期從事需要手部反復(fù)屈伸的工作,雖然每次損傷很輕微,但多次積累后就容易引發(fā)腱鞘炎。
疾病因素
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎:這是一種自身免疫性疾病,會累及關(guān)節(jié)滑膜,也可影響腱鞘。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者體內(nèi)的自身抗體攻擊關(guān)節(jié)組織,包括腱鞘,導(dǎo)致腱鞘炎癥、增厚,影響肌腱的正?;瑒?,從而引發(fā)腱鞘炎。
感染:鄰近組織的感染蔓延至腱鞘,可引起腱鞘炎。例如手指皮膚感染,如果沒有得到及時有效的控制,細(xì)菌可能通過血液循環(huán)或直接蔓延到腱鞘,引發(fā)腱鞘的感染性炎癥。
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