強(qiáng)直性頸椎病什么癥狀問(wèn)
強(qiáng)直性頸椎病什么癥狀
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王立強(qiáng)副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院 向他提問(wèn)
強(qiáng)直性頸椎病有頸部、上肢、全身癥狀及其他表現(xiàn),頸部癥狀為疼痛、活動(dòng)受限,上肢有麻木、無(wú)力,全身有疲勞、低熱,還會(huì)出現(xiàn)頭暈、視力模糊等,年齡大、長(zhǎng)期伏案等人群易現(xiàn)頸部癥狀,長(zhǎng)期頸部不良姿勢(shì)者易有上肢麻木,年齡大合并基礎(chǔ)疾病者疲勞感更明顯,有高血壓病史者頭暈可能加重。
上肢癥狀
麻木:神經(jīng)根受到病變影響時(shí),可能出現(xiàn)上肢麻木,麻木部位多與受壓神經(jīng)根支配區(qū)域相關(guān),如頸5-6神經(jīng)根受壓可導(dǎo)致前臂橈側(cè)、拇指、示指麻木等。長(zhǎng)期頸部不良姿勢(shì)的人群,如長(zhǎng)時(shí)間低頭看手機(jī)、電腦的人,發(fā)生神經(jīng)根受壓進(jìn)而出現(xiàn)上肢麻木的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。
無(wú)力:上肢力量可能減弱,患者可能感覺(jué)拿東西沒(méi)有以前有力,嚴(yán)重時(shí)甚至影響精細(xì)動(dòng)作,像握筆、持筷等動(dòng)作變得困難。這是由于病變累及神經(jīng)傳導(dǎo),影響了上肢肌肉的正常功能。
全身癥狀
疲勞:部分患者會(huì)有全身疲勞感,精神狀態(tài)欠佳。這可能與疾病導(dǎo)致的身體不適、睡眠質(zhì)量受影響等多種因素有關(guān),比如頸部疼痛影響睡眠,進(jìn)而引起身體疲勞。年齡較大且合并有其他基礎(chǔ)疾病的患者,疲勞感可能更為明顯。
低熱:少數(shù)患者可能出現(xiàn)低熱情況,體溫一般在37.5℃左右波動(dòng)。這是因?yàn)闄C(jī)體處于炎癥狀態(tài),炎癥反應(yīng)會(huì)引起體溫調(diào)節(jié)中樞的輕微紊亂。
其他表現(xiàn)
頭暈:當(dāng)病變影響到椎動(dòng)脈供血時(shí),患者可能出現(xiàn)頭暈癥狀,尤其在頸部轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)容易誘發(fā)。例如轉(zhuǎn)頭過(guò)快時(shí),頭暈癥狀可能加重。有高血壓病史的患者如果合并強(qiáng)直性頸椎病,頭暈癥狀可能會(huì)被進(jìn)一步加重或混淆。
視力模糊:較少見(jiàn)的情況是出現(xiàn)視力模糊,可能與頸部病變影響神經(jīng)傳導(dǎo)至眼部有關(guān)。這類患者需要進(jìn)行全面檢查以明確病因。
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