頸椎病為什么會(huì)使手指發(fā)麻?問(wèn)
頸椎病為什么會(huì)使手指發(fā)麻?
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陳曉東主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 向他提問(wèn)
頸椎病導(dǎo)致手指發(fā)麻是因頸椎病變對(duì)神經(jīng)根壓迫或刺激,頸椎結(jié)構(gòu)退變致椎間盤(pán)突出、纖維環(huán)破裂及椎體邊緣骨贅擠占椎間孔壓迫神經(jīng)根,神經(jīng)根受壓使神經(jīng)傳導(dǎo)受阻致所支配手指區(qū)域感覺(jué)異常發(fā)麻,中老年人因退變基礎(chǔ)明顯、長(zhǎng)期伏案者頸椎易退變、有頸椎病史或頸部外傷者結(jié)構(gòu)穩(wěn)定性受影響、孕婦因激素及體重變化致頸椎負(fù)荷加重,這些人群易出現(xiàn)手指發(fā)麻情況。
頸椎病導(dǎo)致手指發(fā)麻主要是由于頸椎病變對(duì)神經(jīng)根的壓迫或刺激,具體機(jī)制如下:一、神經(jīng)根受壓機(jī)制1.頸椎結(jié)構(gòu)退變:隨著年齡增長(zhǎng)或不良生活方式(如長(zhǎng)期低頭、伏案工作等),頸椎間盤(pán)可發(fā)生退變,出現(xiàn)髓核突出、纖維環(huán)破裂等情況,突出的椎間盤(pán)會(huì)占據(jù)椎間孔空間,壓迫走行其中的神經(jīng)根。同時(shí),頸椎椎體邊緣可能因骨質(zhì)增生等原因形成骨贅,進(jìn)一步擠占椎間孔,加重對(duì)神經(jīng)根的壓迫。2.神經(jīng)傳導(dǎo)受阻:神經(jīng)根受壓后,其正常的神經(jīng)傳導(dǎo)功能受到影響,感覺(jué)神經(jīng)纖維傳導(dǎo)異常,導(dǎo)致其所支配的手指區(qū)域出現(xiàn)感覺(jué)異常,表現(xiàn)為發(fā)麻。例如,頸椎神經(jīng)根支配范圍包括手部,當(dāng)神經(jīng)根受壓時(shí),手部相應(yīng)區(qū)域的感覺(jué)信號(hào)傳導(dǎo)出現(xiàn)障礙,就會(huì)引發(fā)手指發(fā)麻癥狀。不同年齡人群中,中老年人因頸椎退變基礎(chǔ)更明顯,發(fā)生神經(jīng)根受壓導(dǎo)致手指發(fā)麻的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高;長(zhǎng)期從事伏案工作的人群,由于頸椎長(zhǎng)期處于不良姿勢(shì),也易加速頸椎退變,增加手指發(fā)麻的發(fā)生幾率;有頸椎病史或頸部曾受外傷的人群,頸椎結(jié)構(gòu)穩(wěn)定性已受影響,更易因輕微刺激出現(xiàn)神經(jīng)根受壓,引發(fā)手指發(fā)麻。特殊人群如孕婦,由于身體激素變化及體重增加等因素,頸椎負(fù)荷可能加重,也需關(guān)注頸椎健康以預(yù)防手指發(fā)麻情況。
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