橫紋肌溶解典型表現(xiàn)為成人局部或全身肌肉疼痛、無力，兒童有肢體活動異常、不愿活動及肌肉腫脹，尿液可呈濃茶色等因肌紅蛋白，實驗室檢查肌酸激酶顯著升高且伴電解質(zhì)紊亂，兒童需密切監(jiān)測生命體征和腎功能，老年人常合并基礎(chǔ)疾病需綜合評估管理。

一、典型癥狀表現(xiàn)

1.肌肉相關(guān)癥狀：成人多表現(xiàn)為局部或全身肌肉疼痛，疼痛程度可輕可重，部分患者還會出現(xiàn)肌肉無力，影響肢體活動，嚴(yán)重時可能無法正常行走或抬手等；兒童因表述能力受限，需留意家長反饋的肢體活動異常、不愿活動等情況，同時可觀察到肌肉外觀可能有腫脹現(xiàn)象。

2.尿液變化：患者尿液顏色可發(fā)生改變，常見呈濃茶色、醬油色等，這是由于橫紋肌溶解后釋放的肌紅蛋白經(jīng)腎臟排泄，使尿液中出現(xiàn)大量肌紅蛋白所致。

二、實驗室檢查指標(biāo)異常

血液檢查可見肌酸激酶（CK）顯著升高，通常遠(yuǎn)高于正常參考范圍，這是診斷橫紋肌溶解的重要生化指標(biāo)之一；還可能伴隨電解質(zhì)紊亂，如血鉀、血磷升高，部分患者可出現(xiàn)血鈣降低等情況，這些電解質(zhì)變化與橫紋肌細(xì)胞破壞后細(xì)胞內(nèi)物質(zhì)釋放進(jìn)入血液相關(guān)。

三、特殊人群特點

兒童：發(fā)生橫紋肌溶解時，需更密切監(jiān)測生命體征及腎功能變化，因為兒童腎功能代償能力相對較弱，病情變化可能更為迅速，若出現(xiàn)尿量減少等情況需及時干預(yù)；同時，兒童表述不清，需依靠家長觀察肌肉活動、尿液顏色等細(xì)節(jié)來早期發(fā)現(xiàn)異常。

老年人：老年人群常合并基礎(chǔ)疾病，如心血管疾病等，橫紋肌溶解可能加重基礎(chǔ)疾病的病情進(jìn)展，因此需謹(jǐn)慎評估病情，除關(guān)注肌肉及尿液表現(xiàn)外，還要綜合考慮基礎(chǔ)疾病對整體狀況的影響，加強相關(guān)監(jiān)測與綜合管理。