化驗(yàn)血尿素是指檢查什么問(wèn)
化驗(yàn)血尿素是指檢查什么
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高霞主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問(wèn)
化驗(yàn)血尿素主要檢測(cè)血清尿素氮以反映腎小球?yàn)V過(guò)功能,可評(píng)估腎功能及代謝狀態(tài),老年人腎功能生理性減退可能輕度升高伴其他指標(biāo)異常需綜合評(píng)估,腎臟病史者需定期檢測(cè),高蛋白飲食者調(diào)整飲食后復(fù)查,孕婦血尿素氮一般在正常范圍需醫(yī)生結(jié)合多因素判斷。
一、血尿素檢查的核心指標(biāo)及意義
化驗(yàn)血尿素主要是檢測(cè)血清尿素氮(BUN),其核心意義在于反映腎小球?yàn)V過(guò)功能:
1.評(píng)估腎功能:當(dāng)腎小球?yàn)V過(guò)功能受損時(shí),血清尿素氮會(huì)升高,常見于慢性腎炎、腎衰竭等腎臟疾病。例如,慢性腎衰竭患者隨著病情進(jìn)展,腎小球?yàn)V過(guò)率下降,尿素氮排泄減少,血中尿素氮水平逐漸升高。
2.反映代謝狀態(tài):高蛋白飲食、感染、高熱等情況可導(dǎo)致體內(nèi)蛋白質(zhì)分解增加,血尿素氮暫時(shí)性升高。如短時(shí)間內(nèi)大量進(jìn)食高蛋白食物,可能出現(xiàn)血尿素氮一過(guò)性升高,去除相關(guān)因素后可恢復(fù)正常。
二、不同人群的影響及注意事項(xiàng)
1.老年人:老年人腎功能呈生理性減退,血尿素氮可能有輕度升高,此為正常老化現(xiàn)象,但若伴隨其他腎功能相關(guān)指標(biāo)異常,需警惕病理性腎功能損害,應(yīng)定期監(jiān)測(cè)并結(jié)合腎臟超聲等檢查綜合評(píng)估。
2.腎臟病史人群:有腎臟病史者需定期檢測(cè)血尿素氮,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)腎功能變化。例如,慢性腎炎患者病情波動(dòng)時(shí),血尿素氮可能出現(xiàn)異常波動(dòng),需配合醫(yī)生調(diào)整治療方案。
3.高蛋白飲食人群:長(zhǎng)期高蛋白飲食者可能出現(xiàn)血尿素氮偏高,建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)后復(fù)查,若恢復(fù)正常多為飲食因素影響;若持續(xù)異常則需進(jìn)一步排查腎功能等問(wèn)題。
4.孕婦:孕婦因代謝增加等原因,血尿素氮可能有一定變化,但一般在正常范圍內(nèi)波動(dòng),需由醫(yī)生結(jié)合孕周、其他腎功能指標(biāo)及臨床表現(xiàn)綜合判斷,避免盲目解讀。
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