血肌酐低于參考值可因肌肉含量過少（消瘦或營養(yǎng)不良人群、兒童生理特點）、妊娠時血容量增加致血液稀釋、慢性消耗性疾?。ㄈ缏宰枞苑渭膊　盒阅[瘤晚期）、嚴重肝病影響代謝及某些藥物干擾等因素導(dǎo)致。

一、肌肉含量過少相關(guān)因素

1.消瘦或營養(yǎng)不良人群：肌酐是由肌酸代謝產(chǎn)生，而肌酸主要存在于肌肉組織中。當(dāng)人體肌肉含量過少時，肌酸代謝生成的肌酐量就會減少，從而導(dǎo)致血肌酐低于參考值。例如，長期節(jié)食、惡病質(zhì)狀態(tài)的患者，由于肌肉消耗明顯，肌酐生成降低。

2.兒童生理特點：兒童處于生長發(fā)育階段，整體肌肉量相對成人較少，其肌酐產(chǎn)生量也低于成人，因此兒童血肌酐水平通常低于成人參考值范圍，這屬于正常生理現(xiàn)象。

二、妊娠因素

女性妊娠期間，血容量會顯著增加，血液被稀釋，使得血中肌酐濃度相對降低，從而出現(xiàn)肌酐低于參考值的情況。這是妊娠狀態(tài)下的一種生理性變化，一般在產(chǎn)后隨著血容量恢復(fù)正常，肌酐水平可逐漸回歸正常范圍。

三、慢性疾病影響

1.慢性消耗性疾?。喝缏宰枞苑渭膊?、惡性腫瘤晚期等慢性消耗性疾病，患者機體處于高消耗狀態(tài)，肌肉分解代謝異常，肌酐生成減少，同時疾病本身可能影響整體代謝功能，導(dǎo)致血肌酐低于參考值。

2.嚴重肝?。焊闻K功能嚴重受損時，會影響機體的代謝調(diào)節(jié)，包括肌酸的代謝過程，進而導(dǎo)致肌酐生成減少，出現(xiàn)血肌酐低于參考值的情況。

四、藥物等其他因素

某些藥物可能干擾肌酐的代謝或檢測過程，從而導(dǎo)致血肌酐假性低于參考值，但這種情況相對較少見，需結(jié)合具體用藥情況綜合判斷。例如，某些具有腎保護或影響代謝的藥物可能對肌酐水平產(chǎn)生一定影響，但需專業(yè)醫(yī)生結(jié)合臨床整體情況評估。