原發(fā)性腎臟疾病中原發(fā)性腎小球腎炎的系膜增生性及膜性腎病等會(huì)損傷腎小球影響濾過(guò)功能進(jìn)而發(fā)展為尿毒癥，繼發(fā)性腎臟疾病里糖尿病腎病因高血糖損傷結(jié)構(gòu)致濾過(guò)功能減退可進(jìn)展，高血壓腎小動(dòng)脈硬化因長(zhǎng)期高血壓致腎血管硬化使功能喪失，遺傳性腎病的多囊腎因囊腫擠壓破壞結(jié)構(gòu)功能會(huì)進(jìn)展，尿路梗阻由結(jié)石等引起尿液排出受阻致腎臟損傷最終發(fā)展為尿毒癥。

一、原發(fā)性腎臟疾病

原發(fā)性腎小球腎炎是常見(jiàn)誘因，如系膜增生性腎小球腎炎，其免疫復(fù)合物沉積等病理改變會(huì)逐步損傷腎小球，影響腎臟正常濾過(guò)功能；膜性腎病也會(huì)使腎小球基底膜受損，隨著病情進(jìn)展，腎臟結(jié)構(gòu)與功能持續(xù)惡化，最終可發(fā)展為尿毒癥。

二、繼發(fā)性腎臟疾病

1.糖尿病腎?。洪L(zhǎng)期高血糖狀態(tài)下，葡萄糖在腎臟內(nèi)代謝異常，會(huì)損傷腎小球毛細(xì)血管和腎小球系膜等結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)功能減退，若病情未得到有效控制，會(huì)逐漸進(jìn)展至尿毒癥。

2.高血壓腎小動(dòng)脈硬化：長(zhǎng)期高血壓使腎臟入球小動(dòng)脈和出球小動(dòng)脈發(fā)生硬化，腎臟血液供應(yīng)受到影響，腎小球缺血缺氧，進(jìn)而導(dǎo)致腎臟功能逐漸喪失，最終引發(fā)尿毒癥。

三、遺傳性腎病

多囊腎為遺傳性疾病，患者腎臟會(huì)出現(xiàn)多個(gè)囊腫，囊腫不斷增大擠壓腎臟正常組織，破壞腎臟結(jié)構(gòu)與功能，隨著病情發(fā)展可進(jìn)展為尿毒癥。

四、尿路梗阻

尿路結(jié)石、前列腺增生等可引起尿路梗阻，使尿液排出受阻，腎臟產(chǎn)生的尿液無(wú)法順利排出，腎盂內(nèi)壓力增高，影響腎臟的血液循環(huán)和濾過(guò)功能，長(zhǎng)期尿路梗阻會(huì)導(dǎo)致腎臟損傷，最終發(fā)展為尿毒癥。