一天排尿20次是否正常，取決于多種因素。如排尿次數(shù)明顯增多，或伴有尿急、尿痛等癥狀，可能是疾病所致，需及時就醫(yī)。兒童排尿次數(shù)增多，也可能是疾病引起，應及時就醫(yī)。

1.生理性因素：

飲水過多：如果在短時間內(nèi)飲用了大量的水，腎臟會將多余的水分排出體外，導致排尿次數(shù)增多。

精神因素：緊張、焦慮、興奮等情緒可能導致自主神經(jīng)功能紊亂，引起尿頻。

氣候因素：天氣寒冷時，人體為了保持體溫，會通過排尿來排出多余的水分。

2.病理性因素：

泌尿系統(tǒng)感染：如尿道炎、膀胱炎等，炎癥刺激會導致尿頻、尿急、尿痛等癥狀。

糖尿?。禾悄虿』颊哂捎谘巧?，會導致尿糖增加，同時滲透性利尿也會導致尿量增多。

腎臟疾?。喝缒I小球腎炎、腎盂腎炎等，可能導致腎功能受損，出現(xiàn)尿頻、尿急等癥狀。

其他：前列腺疾病、尿崩癥等也可能導致尿頻。

如果排尿次數(shù)明顯增多，或者伴有尿急、尿痛、尿不盡等癥狀，應及時就醫(yī)，進行相關檢查，如尿常規(guī)、血糖、腎功能等，以明確原因。

對于兒童來說，排尿次數(shù)增多可能與生理發(fā)育尚未完全、精神緊張、飲水過多等因素有關。但如果尿頻癥狀持續(xù)存在或伴有其他異常，也應及時就醫(yī)。

需要注意的是，每個人的身體狀況不同，排尿情況也會有所差異。如果對自己的排尿情況有疑慮，最好咨詢醫(yī)生的意見。同時，保持良好的生活習慣，如適量飲水、避免憋尿、注意個人衛(wèi)生等，有助于維持泌尿系統(tǒng)的健康。