急性腎炎一般治療需急性期嚴(yán)格臥床休息至肉眼血尿消失、水腫消退及血壓正常，飲食限鈉鹽，按腎功能給優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，少尿者量出為入控液體；對癥治療包括利尿防電解質(zhì)紊亂、用合適降壓藥控顯著升高血壓；需防治心力衰竭、高血壓腦病等并發(fā)癥；特殊人群中兒童用藥謹(jǐn)慎、妊娠期選對胎兒影響小方案、老年兼顧基礎(chǔ)疾病避藥物相互作用。

一、一般治療：急性期需嚴(yán)格臥床休息，通常持續(xù)2至3周，直至肉眼血尿消失、水腫消退且血壓恢復(fù)正常。飲食上鈉鹽攝入需限制，有水腫及高血壓者每日鈉鹽攝入宜控制在2至3克；蛋白質(zhì)攝入應(yīng)根據(jù)腎功能調(diào)整，給予優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食；少尿患者需遵循“量出為入”原則控制液體入量。二、對癥治療：1.利尿處理，可運用利尿劑減輕水腫，但要留意避免過度利尿引發(fā)電解質(zhì)紊亂；2.血壓調(diào)控，針對血壓顯著升高者，選用合適降壓藥物控制血壓，常用ACEI或ARB類藥物等，需密切監(jiān)測血壓變化。三、并發(fā)癥防治：急性腎炎可能并發(fā)心力衰竭、高血壓腦病等，若出現(xiàn)心力衰竭需開展相應(yīng)強心、利尿等治療；發(fā)生高血壓腦病時要及時降低顱內(nèi)壓并控制血壓。四、特殊人群注意事項：兒童患者治療時需重視對生長發(fā)育的影響，用藥謹(jǐn)慎；妊娠期女性患急性腎炎需權(quán)衡藥物對胎兒的影響，優(yōu)先選對胎兒影響小的方案；老年患者常合并基礎(chǔ)疾病，治療時要兼顧基礎(chǔ)疾病，避免藥物相互作用。