腎小球性血尿有哪些常見癥狀問
腎小球性血尿有哪些常見癥狀
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王興智副主任醫(yī)師
哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問
腎小球性血尿表現(xiàn)為尿液顏色異常(肉眼或鏡下血尿),伴隨蛋白尿(尿液有泡沫且不易消散)、水腫(眼瞼等部位腫脹)、高血壓(部分患者有,表現(xiàn)因年齡而異)、腎功能異常相關(guān)表現(xiàn)(乏力、腰酸等,影響不同年齡人群活動或生活工作)。
伴隨癥狀
蛋白尿:腎小球病變常伴有蛋白尿,患者尿液中可出現(xiàn)泡沫,且泡沫較長時間不易消散。這是因為腎小球濾過膜受損,蛋白質(zhì)濾過增加,超過了腎小管的重吸收能力。不同年齡人群蛋白尿的表現(xiàn)可能相似,但兒童若長期大量蛋白尿可能影響生長發(fā)育,需密切關(guān)注。
水腫:部分腎小球性血尿患者會出現(xiàn)水腫,常見于眼瞼、顏面等部位,嚴重時可波及全身。水腫的發(fā)生與腎小球濾過率下降,水鈉潴留有關(guān)。兒童水腫可能更易影響外觀,家長需留意孩子晨起眼瞼等部位是否有腫脹情況。
高血壓:腎小球性血尿患者可能伴有高血壓,尤其是一些慢性腎小球疾病患者。高血壓的發(fā)生與腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)激活等因素有關(guān)。不同年齡的高血壓表現(xiàn)有所不同,兒童高血壓可能癥狀不典型,成人可能出現(xiàn)頭痛、頭暈等癥狀,但也有部分人無明顯自覺癥狀,需通過血壓監(jiān)測及時發(fā)現(xiàn)。
腎功能異常相關(guān)表現(xiàn):如果腎小球病變持續(xù)進展,可能出現(xiàn)腎功能異常相關(guān)表現(xiàn),如乏力、腰酸等。對于兒童來說,可能影響其活動耐力,導(dǎo)致活動后易疲勞等;成人則可能影響日常生活和工作效率。
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