尿毒癥要透析多久才能好問
尿毒癥要透析多久才能好
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高霞主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問
尿毒癥透析主要包含血液透析與腹膜透析兩種方式且多數(shù)患者需長期維系,基礎(chǔ)病因中可逆性病因引發(fā)的尿毒癥部分患者原發(fā)病治愈后可脫離透析,慢性進(jìn)行性腎臟疾病所致的需長期透析,患者自身狀況方面兒童透析需考量生長發(fā)育精準(zhǔn)調(diào)整方案,老年患者合并其他基礎(chǔ)病需密切監(jiān)測但多數(shù)也需長期維持。
一、透析類型與長期維持屬性
尿毒癥的透析主要包含血液透析與腹膜透析兩種方式,患者一旦啟動透析,通常需長期維系。因尿毒癥致使腎臟功能幾乎完全喪失,無法自身排出代謝廢物及調(diào)節(jié)水電解質(zhì)、酸堿平衡,透析是替代腎臟功能的關(guān)鍵手段,所以多數(shù)患者需長期依賴透析以維持生命內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定,并非能達(dá)成“治好”后停止透析的情況,而是要長期開展透析。
二、影響透析時長的關(guān)鍵因素
1.基礎(chǔ)病因?qū)用妫喝裟蚨景Y由可逆性病因引發(fā),比如急性腎損傷導(dǎo)致的尿毒癥,在積極治療原發(fā)病后,部分患者有機(jī)會在原發(fā)病治愈后脫離透析。然而,若是由慢性進(jìn)行性腎臟疾病所致的尿毒癥,像慢性腎小球腎炎等,通常難以逆轉(zhuǎn),需長期透析。
2.患者自身狀況維度:涵蓋年齡、身體狀況等。兒童尿毒癥患者進(jìn)行透析時,需充分考量其生長發(fā)育需求,透析方案要更精準(zhǔn)調(diào)整;老年患者可能合并其他基礎(chǔ)疾病,透析過程中需更密切監(jiān)測身體狀況來調(diào)整透析相關(guān)事宜,但總體而言多數(shù)也需長期維持透析。
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