尿微量白蛋白的概念是什么問
尿微量白蛋白的概念是什么
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張昱主任醫(yī)師
中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 向他提問
尿微量白蛋白是反映早期腎臟損傷的敏感指標(biāo)正常參考極微其檢測能早期發(fā)現(xiàn)腎臟微血管病變?nèi)缣悄虿∧I病高血壓腎損害早期可異常糖尿病高血壓患者及老年人需監(jiān)測檢測時要注意留取標(biāo)本規(guī)范性以確保結(jié)果準(zhǔn)確反映腎臟早期狀態(tài)。
尿微量白蛋白檢測的意義在于能早期發(fā)現(xiàn)腎臟微血管病變。例如在糖尿病腎病早期,患者臨床蛋白尿尚未出現(xiàn)時,尿微量白蛋白已可升高,此時提示腎小球濾過膜已受損,腎小球基底膜電荷屏障或機械屏障功能發(fā)生改變。又如高血壓腎損害早期,腎臟小動脈硬化可影響腎小球濾過及腎小管重吸收功能,尿微量白蛋白會率先出現(xiàn)異常。對于糖尿病患者,需定期監(jiān)測尿微量白蛋白以評估腎臟受累情況,若尿微量白蛋白升高,提示需加強血糖控制及腎臟保護措施;高血壓患者也應(yīng)關(guān)注尿微量白蛋白變化,早期發(fā)現(xiàn)腎小動脈硬化相關(guān)腎損傷;老年人因腎臟功能生理性減退,更應(yīng)重視尿微量白蛋白檢測,以便早期干預(yù)延緩腎臟病變進(jìn)展,特殊人群檢測時需注意留取標(biāo)本的規(guī)范性等,確保檢測結(jié)果準(zhǔn)確反映腎臟早期狀態(tài)。
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