痛風(fēng)能喝葡萄酒嗎問
痛風(fēng)能喝葡萄酒嗎
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楊鐵生主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院 向他提問
痛風(fēng)患者不建議喝葡萄酒,因葡萄酒含嘌呤且酒精代謝會影響尿酸代謝,急性發(fā)作期喝會加重炎癥,緩解期喝也有復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),老年痛風(fēng)患者及有其他基礎(chǔ)疾病的痛風(fēng)患者更應(yīng)杜絕,為病情穩(wěn)定和健康要遠(yuǎn)離含酒精和嘌呤的葡萄酒。
葡萄酒對尿酸代謝的影響
酒精在體內(nèi)代謝會產(chǎn)生乳酸,乳酸會競爭抑制尿酸的排泄,從而使血尿酸水平升高。葡萄酒中的酒精成分會增加痛風(fēng)發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)。有研究表明,大量飲酒(包括葡萄酒)是痛風(fēng)發(fā)作的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。即使是適量飲用葡萄酒,也可能會對尿酸代謝產(chǎn)生不良影響,因?yàn)榫凭臄z入會干擾腎臟對尿酸的排泄功能。
不同痛風(fēng)狀態(tài)下的飲用差異
急性發(fā)作期:在痛風(fēng)急性發(fā)作期,患者體內(nèi)尿酸水平明顯升高,此時絕對不能喝葡萄酒。因?yàn)榫凭珪又匮装Y反應(yīng),導(dǎo)致痛風(fēng)癥狀進(jìn)一步惡化,延長病情恢復(fù)時間。
緩解期:如果痛風(fēng)處于緩解期,也不建議飲用葡萄酒。雖然此時血尿酸水平可能相對穩(wěn)定,但葡萄酒中的嘌呤和酒精仍可能逐漸影響尿酸代謝,存在再次誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)。
特殊人群需特別注意
老年痛風(fēng)患者:老年人的肝腎功能相對較弱,對酒精和尿酸代謝的能力下降。飲用葡萄酒更容易導(dǎo)致血尿酸升高和尿酸排泄障礙,增加痛風(fēng)復(fù)發(fā)的幾率。所以老年痛風(fēng)患者應(yīng)嚴(yán)格避免飲用葡萄酒。
有其他基礎(chǔ)疾病的痛風(fēng)患者:比如同時患有肝臟疾病、心血管疾病的痛風(fēng)患者,葡萄酒中的酒精需要通過肝臟代謝,會加重肝臟負(fù)擔(dān),影響心血管系統(tǒng)的正常功能,同時也會干擾尿酸的代謝過程,這類患者更要杜絕飲用葡萄酒。
總之,痛風(fēng)患者不建議喝葡萄酒,無論是在痛風(fēng)的急性發(fā)作期還是緩解期,為了病情的穩(wěn)定和身體健康,都應(yīng)遠(yuǎn)離葡萄酒這類含有酒精和嘌呤的飲品。
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