海魚嘌呤高嗎痛風(fēng)可以吃嗎問
海魚嘌呤高嗎痛風(fēng)可以吃嗎
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馬麗主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院 向他提問
海魚屬中高嘌呤食物,每100克常見海魚嘌呤含量75-150毫克左右,沙丁魚等為高嘌呤海魚;痛風(fēng)急性發(fā)作期嚴(yán)格避免食用海魚,緩解期血尿酸控制平穩(wěn)者可在醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎少量食用嘌呤含量相對低的海魚且注意配合低嘌呤飲食、保證水分?jǐn)z入,腎功能不全者緩解期更嚴(yán)格限制,女性痛風(fēng)患者原則類似,有不良生活方式者緩解期食用海魚要糾正不良生活方式。
痛風(fēng)患者食用海魚的情況
急性發(fā)作期:痛風(fēng)急性發(fā)作期時,患者體內(nèi)尿酸水平急劇升高,關(guān)節(jié)處于炎癥反應(yīng)狀態(tài),此時應(yīng)嚴(yán)格避免食用海魚等高嘌呤食物,因?yàn)槭秤煤髸M(jìn)一步加重尿酸代謝紊亂,導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎癥加重,疼痛等癥狀加劇。
緩解期:在痛風(fēng)緩解期,若患者血尿酸控制平穩(wěn),可在醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎少量食用海魚。但要注意選擇嘌呤含量相對較低的海魚品種,并且食用時要配合低嘌呤飲食,同時保證充足的水分?jǐn)z入,以促進(jìn)尿酸排泄。比如,可以選擇嘌呤含量相對較低的鱸魚等,每次食用量不宜過多,建議控制在100克以內(nèi),并且食用后要密切觀察自身關(guān)節(jié)等情況,若有不適需立即停止食用并就醫(yī)。對于有腎功能不全的痛風(fēng)患者,由于其尿酸排泄能力更差,即使在緩解期也需更加嚴(yán)格限制海魚等嘌呤食物的攝入。女性痛風(fēng)患者在飲食上除了遵循上述原則外,由于雌激素對尿酸代謝有一定影響,但在海魚食用方面總體原則與男性痛風(fēng)患者類似,關(guān)鍵還是根據(jù)血尿酸控制情況和個體對嘌呤攝入的反應(yīng)來調(diào)整。而有長期大量飲酒等不良生活方式的痛風(fēng)患者,在緩解期食用海魚時,更要注意同時糾正不良生活方式,因?yàn)轱嬀茣绊懩蛩岽x,即使少量食用海魚也可能增加痛風(fēng)復(fù)發(fā)風(fēng)險。
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