痛風(fēng)急性期多突然夜間發(fā)作，受累關(guān)節(jié)迅速出現(xiàn)紅腫熱痛功能障礙且第一跖趾關(guān)節(jié)最常見，男性患者多于女性，常與高嘌呤飲食、飲酒等致尿酸生成過多或排泄障礙引發(fā)急性炎癥反應(yīng)；間歇期為兩次急性發(fā)作間階段，可能無明顯癥狀但多有高尿酸血癥病史，需定期監(jiān)測血尿酸預(yù)防再次發(fā)作；長期高尿酸血癥未控可發(fā)展至慢性期，出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形及痛風(fēng)石形成，兒童痛風(fēng)少見多與遺傳代謝病相關(guān)，女性更年期后因雌激素水平變化痛風(fēng)風(fēng)險增加需關(guān)注雌激素相關(guān)尿酸代謝調(diào)控。

一、急性期癥狀

痛風(fēng)急性期多突然發(fā)作，夜間常見。受累關(guān)節(jié)迅速出現(xiàn)紅腫、熱痛、功能障礙，其中第一跖趾關(guān)節(jié)最為常見。男性患者多于女性，常與高嘌呤飲食（如大量攝入海鮮、動物內(nèi)臟）、飲酒等生活方式相關(guān)，此類生活方式可導(dǎo)致體內(nèi)尿酸生成過多或排泄障礙，引發(fā)急性炎癥反應(yīng)。

二、間歇期癥狀

兩次痛風(fēng)急性發(fā)作之間為間歇期，此階段可能無明顯癥狀，但患者多有高尿酸血癥病史。年齡較大且病程較長者，隨病情進(jìn)展可能逐漸進(jìn)入該階段，需定期監(jiān)測血尿酸水平，預(yù)防再次急性發(fā)作。

三、慢性期癥狀

長期高尿酸血癥未有效控制，可發(fā)展至慢性期，出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形，并可見痛風(fēng)石形成，常見于耳廓、關(guān)節(jié)周圍等部位。病史較長的患者需密切關(guān)注尿酸控制情況，避免病情進(jìn)一步進(jìn)展。此外，兒童痛風(fēng)較少見，多與遺傳代謝病相關(guān)，癥狀可能不典型，需重視遺傳病史；女性更年期后雌激素水平變化影響尿酸代謝，痛風(fēng)風(fēng)險增加，需特別關(guān)注雌激素相關(guān)的尿酸代謝調(diào)控。