怎么才能知道自己懷孕了問(wèn)
怎么才能知道自己懷孕了
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趙芳副主任醫(yī)師
北京積水潭醫(yī)院 向他提問(wèn)
懷孕的癥狀包括平素月經(jīng)規(guī)律女性月經(jīng)超期未潮的停經(jīng)情況、停經(jīng)約六周左右出現(xiàn)的畏寒等早孕反應(yīng)及乳房逐漸增大脹痛、乳頭乳暈顏色加深且有蒙氏結(jié)節(jié)等變化,檢測(cè)方法有月經(jīng)推遲一周左右用晨尿的尿妊娠試驗(yàn)、受精后7-10天可檢的血hCG檢測(cè)及停經(jīng)35天左右可見(jiàn)妊娠囊等的超聲檢查,特殊人群中月經(jīng)不調(diào)者需結(jié)合性生活等分析停經(jīng)時(shí)間,哺乳期女性即使未復(fù)潮也可能懷孕要警惕,有宮外孕病史者檢測(cè)后需通過(guò)超聲明確妊娠位置。
一、癥狀表現(xiàn)
1.1停經(jīng):平素月經(jīng)周期規(guī)律的女性,若月經(jīng)超過(guò)預(yù)期時(shí)間未潮,需考慮懷孕可能,但停經(jīng)并非懷孕特有表現(xiàn),其他如內(nèi)分泌紊亂、精神壓力大等也可致停經(jīng)。
1.2早孕反應(yīng):部分女性停經(jīng)6周左右出現(xiàn)畏寒、頭暈、乏力、嗜睡、食欲改變(如喜食酸物、厭惡油膩)、惡心、嘔吐等癥狀,多在停經(jīng)12周左右自行緩解,個(gè)體差異大,部分女性無(wú)明顯反應(yīng)。
1.3乳房變化:懷孕后體內(nèi)激素變化致乳房逐漸增大、脹痛,乳頭及乳暈顏色加深,乳暈周?chē)梢?jiàn)蒙氏結(jié)節(jié)。
二、檢測(cè)方法
2.1尿妊娠試驗(yàn):使用早早孕試紙檢測(cè)尿液中人類(lèi)絨毛膜促性腺激素(hCG),建議月經(jīng)推遲1周左右用晨尿檢測(cè),若出現(xiàn)兩條紅線(xiàn)提示懷孕,需注意試紙質(zhì)量及操作規(guī)范可能影響結(jié)果。
2.2血hCG檢測(cè):通過(guò)抽取靜脈血檢測(cè)hCG水平,受精后7-10天即可檢出,較尿檢測(cè)更敏感,可更早判斷妊娠,還能初步評(píng)估胚胎發(fā)育情況。
2.3超聲檢查:陰道超聲較腹部超聲更早發(fā)現(xiàn)妊娠囊,停經(jīng)35天左右宮腔可見(jiàn)圓形或橢圓形妊娠囊;停經(jīng)6周左右可見(jiàn)胚芽及原始心管搏動(dòng),可明確宮內(nèi)妊娠,排除異位妊娠等異常。
三、特殊人群提示
月經(jīng)不調(diào)者不能僅依月經(jīng)周期判斷停經(jīng)時(shí)間,需結(jié)合性生活、排卵情況綜合分析;哺乳期女性即使月經(jīng)未復(fù)潮,也可能懷孕,應(yīng)提高警惕;有宮外孕等病史者,檢測(cè)懷孕后需密切通過(guò)超聲等檢查明確妊娠位置,保障自身健康。
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