小腳趾撞到床腳腫了走路疼問
小腳趾撞到床腳腫了走路疼
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張道儉副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院 向他提問
首先觀察小腳趾腫脹范圍、皮膚狀況及走路疼痛部位程度,若有骨擦感等高度警惕骨折,受傷72小時(shí)內(nèi)冷敷、抬高患肢,后續(xù)密切觀察腫脹等情況,48小時(shí)后無(wú)緩解等要就醫(yī)排除骨折,兒童需家長(zhǎng)細(xì)致觀察避免過早活動(dòng),老年人骨質(zhì)疏松易骨折要減少活動(dòng)及時(shí)評(píng)估可能需進(jìn)一步檢查。
一、傷情初步評(píng)估
首先觀察小腳趾腫脹范圍、皮膚有無(wú)發(fā)紅或破損,同時(shí)留意走路時(shí)疼痛的具體部位與程度,若按壓有明顯骨擦感或出現(xiàn)異?;顒?dòng),需高度警惕骨折可能。
二、早期處理方法
受傷后72小時(shí)內(nèi)可進(jìn)行冷敷,用冰袋或冷毛巾包裹后敷于腫脹部位,每次15~20分鐘,每天3~4次,以收縮血管減輕腫脹與疼痛;同時(shí)應(yīng)抬高患肢,使其高于心臟水平,促進(jìn)血液回流以減輕腫脹。
三、后續(xù)觀察要點(diǎn)
需密切觀察腫脹在24小時(shí)內(nèi)是否繼續(xù)加重、淤血范圍是否擴(kuò)大。若48小時(shí)后腫脹無(wú)緩解甚至加重,或出現(xiàn)劇烈疼痛、腳趾變形等情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)行X線等檢查以排除骨折。
四、特殊人群注意事項(xiàng)
兒童:因其自我保護(hù)能力弱,家長(zhǎng)需更細(xì)致觀察,避免兒童過早活動(dòng)加重?fù)p傷,若懷疑骨折應(yīng)盡快就醫(yī)。
老年人:骨質(zhì)相對(duì)疏松,受傷后更易發(fā)生骨折且恢復(fù)較慢,受傷后應(yīng)減少活動(dòng),及時(shí)評(píng)估并可能需進(jìn)一步檢查明確傷情。
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