強直性骨髓炎癥狀問
強直性骨髓炎癥狀
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郭常安主任醫(yī)師
復(fù)旦大學附屬中山醫(yī)院 向他提問
強直性骨髓炎局部有持續(xù)疼痛活動時加劇、病變處腫脹皮膚溫度可能升高伴壓痛且炎癥累及周圍關(guān)節(jié)致活動受限,部分患者有發(fā)熱、乏力、精神欠佳、食欲減退,兒童患者因疼痛難配合需關(guān)注肢體活動精神狀態(tài),女性特殊時期有免疫變化但全身癥狀核心是炎癥相關(guān)全身反應(yīng)。
一、局部癥狀表現(xiàn)
強直性骨髓炎患者局部會出現(xiàn)持續(xù)疼痛,且在活動時疼痛加劇,病變部位伴有明顯腫脹,皮膚溫度可能升高,按壓病變處有顯著壓痛。隨著病情進展,炎癥會累及周圍關(guān)節(jié),導(dǎo)致受累骨骼周圍關(guān)節(jié)活動受限,這是因為炎癥刺激周圍組織,影響了關(guān)節(jié)的正常功能,比如病變累及下肢骨骼時,患者行走會受影響。
二、全身癥狀表現(xiàn)
部分患者會出現(xiàn)發(fā)熱癥狀,體溫多波動在38℃~39℃左右,同時伴有乏力感,精神狀態(tài)欠佳,食欲也會減退。這是由于機體被炎癥反應(yīng)激活,免疫系統(tǒng)參與對抗感染過程,消耗體能,從而引發(fā)上述全身表現(xiàn)。不同年齡人群中,兒童患者可能因疼痛更難以配合,需密切觀察其肢體活動及精神狀態(tài)變化;女性患者在生理期等特殊時期,機體免疫狀態(tài)等有一定變化,但骨髓炎的全身癥狀核心是炎癥相關(guān)的全身反應(yīng)。
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