如何查找紅斑狼瘡細胞問
如何查找紅斑狼瘡細胞
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馬麗主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院 向他提問
紅斑狼瘡細胞檢查需用靜脈采血法獲取抗凝血標本成人選合適血管兒童選適合部位且采血要輕柔,然后對標本進行靜置或離心、混勻再離心、涂片固定染色,顯微鏡下觀察紅斑狼瘡細胞特征,兒童采血要充分安撫情緒輕柔操作,老年人采血要小心操作并依身體狀況調(diào)整標本處理節(jié)奏以保結(jié)果準確。
一、標本采集
1.采血方式:采用靜脈采血法獲取患者抗凝血標本,成人一般選取肘靜脈等合適血管,兒童需選擇適合其血管狀況的部位,采血時需輕柔操作以避免過度應(yīng)激影響標本質(zhì)量。
二、標本處理與檢查步驟
1.標本靜置或離心:將采集的抗凝血標本靜置一段時間或進行離心操作,使血液中的有形成分沉淀,以便后續(xù)處理。
2.混勻與再離心:取沉淀部分加入適量生理鹽水等進行混勻,之后再次離心,進一步濃縮沉淀物。
3.涂片、固定與染色:取沉淀物制作涂片,經(jīng)固定液固定后,采用如瑞氏染色等特定染色方法進行染色,使細胞結(jié)構(gòu)清晰以便觀察。
4.顯微鏡觀察:在顯微鏡下仔細觀察涂片,尋找紅斑狼瘡細胞的特征性表現(xiàn),紅斑狼瘡細胞通常具有特定的形態(tài)學(xué)特點,如中性粒細胞吞噬了均勻體等情況。
三、特殊人群注意事項
1.兒童:采血時需充分安撫兒童情緒,避免因哭鬧導(dǎo)致采血不順利或標本出現(xiàn)不必要的擾動,影響紅斑狼瘡細胞的檢出。操作過程要輕柔,嚴格遵循兒科采血安全規(guī)范,減少兒童的不適。
2.老年人:考慮到老年人血管彈性等情況,采血時要小心操作,防止采血困難或?qū)ρ茉斐蛇^度損傷。在標本處理過程中,需根據(jù)老年人身體狀況適當(dāng)調(diào)整操作節(jié)奏,確保標本處理符合檢查要求,以保障檢查結(jié)果的準確性。
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