紅斑狼瘡最開始是小紅疙瘩嗎問
紅斑狼瘡最開始是小紅疙瘩嗎
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馬麗主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院 向他提問
紅斑狼瘡分為盤狀紅斑狼瘡(DLE)和系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE),盤狀紅斑狼瘡早期?,F(xiàn)界限清楚的紅斑丘疹,顏色淡紅或暗紅,皮疹有粘著性鱗屑且剝下見角質(zhì)栓嵌入毛囊口,好發(fā)頭面部等暴露部位,兒童及成人均可發(fā)病,女性相對多見,與紫外線照射可能相關(guān);系統(tǒng)性紅斑狼瘡早期可能現(xiàn)非特異性紅斑等,部分有蝶形紅斑,還可伴乏力低熱等全身癥狀,女性發(fā)病多于男性,與遺傳雌激素等多種因素相關(guān),早期癥狀不特異易被忽視,需結(jié)合臨床特征及相關(guān)檢查綜合判斷。
紅斑狼瘡分為盤狀紅斑狼瘡(DLE)和系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)等類型,其最初表現(xiàn)不一定都是小紅疙瘩,具體情況如下:一、盤狀紅斑狼瘡初期表現(xiàn)盤狀紅斑狼瘡早期常出現(xiàn)界限清楚的紅斑、丘疹,紅斑顏色可為淡紅或暗紅色,皮疹表面有粘著性鱗屑,將鱗屑剝下,可見其下有角質(zhì)栓,嵌入毛囊口內(nèi),這是較典型的初期表現(xiàn)之一,好發(fā)于頭面部等暴露部位,兒童及成人均可發(fā)病,女性相對多見,與紫外線照射等可能相關(guān),因紫外線可誘發(fā)或加重盤狀紅斑狼瘡的皮膚損害。二、系統(tǒng)性紅斑狼瘡早期表現(xiàn)系統(tǒng)性紅斑狼瘡早期可能出現(xiàn)非特異性的紅斑、皮疹,部分患者面部可出現(xiàn)蝶形紅斑,為橫跨鼻梁和雙側(cè)臉頰的對稱性紅斑,類似蝴蝶形狀,但也有患者初期表現(xiàn)為不典型的紅斑、丘疹,還可能伴有乏力、低熱等全身癥狀,女性發(fā)病多于男性,發(fā)病與遺傳、雌激素等多種因素相關(guān),生活中紫外線暴露等可誘發(fā)或加重病情,早期癥狀不特異易被忽視??傮w而言,紅斑狼瘡最初表現(xiàn)多樣,不完全是單純的小紅疙瘩,需結(jié)合具體臨床特征及相關(guān)檢查綜合判斷。
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