脊柱炎是以脊柱及骶髂關節(jié)等附著點炎癥為主要特征的慢性炎癥性疾病含強直性脊柱炎等類型病因與遺傳環(huán)境免疫等相關臨床表現(xiàn)早期下腰部疼痛僵硬晨起明顯活動后部分緩解病情進展致脊柱活動受限畸形及關節(jié)外表現(xiàn)影像學骶髂關節(jié)可見破壞硬化等改變病情發(fā)展脊柱呈竹節(jié)樣變?nèi)巳翰町惽嗌倌昴行砸谆记疫M展快女性病情相對輕高危人群需監(jiān)測相關指標生活方式建議適當進行利于脊柱活動度的運動避免不良姿勢降不良預后風險。

病因機制：與遺傳因素密切相關，人類白細胞抗原B27（HLA-B27）陽性率在強直性脊柱炎患者中顯著升高，此外，環(huán)境因素、免疫因素等也參與其發(fā)病過程，炎癥逐步侵犯骶髂關節(jié)及脊柱附著點等部位。

臨床表現(xiàn)：早期多表現(xiàn)為下腰部疼痛、僵硬，且癥狀常在晨起時明顯，活動后可部分緩解；隨著病情進展，可出現(xiàn)脊柱活動受限，嚴重時可導致脊柱畸形，如駝背等，部分患者還可能伴有外周關節(jié)受累及眼部、心臟等關節(jié)外表現(xiàn)。

影像學特征：骶髂關節(jié)影像學檢查可見破壞、硬化等改變，隨著病情發(fā)展，脊柱影像學可呈現(xiàn)竹節(jié)樣變等典型表現(xiàn)，這是由于炎癥導致韌帶骨化等病理過程所致。

人群差異影響：青少年男性相對更易罹患強直性脊柱炎，病情進展可能相對較快；女性患者病情通常相對較輕，但也需重視早期診斷；有家族病史等高危人群需定期監(jiān)測HLA-B27等相關指標以及脊柱、骶髂關節(jié)情況；生活方式方面，建議適當進行游泳、太極拳等有助于保持脊柱活動度的運動，避免長時間彎腰、久坐等不良姿勢，以降低脊柱畸形等不良預后風險。