苯溴馬隆屬苯駢呋喃衍生物通過(guò)抑制腎小管對(duì)尿酸重吸收增尿酸排泄降血尿酸適用于原發(fā)性高尿酸血癥等但中重度腎功能不全及腎結(jié)石患者需謹(jǐn)慎老年人需密切監(jiān)測(cè)腎功能，丙磺舒能競(jìng)爭(zhēng)性抑制腎小管對(duì)尿酸重吸收促尿酸排泄適用于血尿酸升高且腎功能正?；蜉p度受損者但腎功能不全者用需格外注意女性有基礎(chǔ)腎功能疾病或泌尿系統(tǒng)相關(guān)病史需綜合評(píng)估用藥風(fēng)險(xiǎn)有泌尿系統(tǒng)結(jié)石病史者使用可能增結(jié)石復(fù)發(fā)幾率。

一、苯溴馬隆

苯溴馬隆屬于苯駢呋喃衍生物，通過(guò)抑制腎小管對(duì)尿酸的重吸收，從而增加尿酸的排泄，降低血尿酸水平。大量臨床研究表明，苯溴馬隆可有效降低血尿酸，適用于原發(fā)性高尿酸血癥、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎間歇期等情況。但對(duì)于中重度腎功能不全（腎小球?yàn)V過(guò)率<20ml/min）及患有腎結(jié)石的患者需謹(jǐn)慎使用，因?yàn)榇祟惢颊呤褂帽戒羼R隆可能增加尿結(jié)石形成風(fēng)險(xiǎn)，老年人使用時(shí)需密切監(jiān)測(cè)腎功能，因其腎功能隨年齡增長(zhǎng)可能減退，影響藥物代謝及排泄。

二、丙磺舒

丙磺舒能競(jìng)爭(zhēng)性抑制腎小管對(duì)尿酸的重吸收，促進(jìn)尿酸排泄。臨床應(yīng)用中發(fā)現(xiàn)其可降低血尿酸水平，適用于血尿酸升高且腎功能正?；蜉p度受損的高尿酸血癥患者。但腎功能不全者使用需格外注意，因?yàn)槟I功能不全時(shí)藥物排泄受影響，可能導(dǎo)致藥物在體內(nèi)蓄積，增加不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)；女性使用時(shí)要考慮個(gè)體差異，若有基礎(chǔ)腎功能疾病或泌尿系統(tǒng)相關(guān)病史，需綜合評(píng)估用藥風(fēng)險(xiǎn)，如既往有泌尿系統(tǒng)結(jié)石病史者，使用丙磺舒可能因尿酸排泄增加而提升尿中尿酸濃度，進(jìn)而增加結(jié)石復(fù)發(fā)幾率。