發(fā)生系統(tǒng)性紅斑狼瘡的原因是什么問
發(fā)生系統(tǒng)性紅斑狼瘡的原因是什么
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馬麗主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院 向他提問
系統(tǒng)性紅斑狼瘡具遺傳易感性,部分基因位點(diǎn)與之相關(guān)且家族有患者時風(fēng)險提升,環(huán)境因素中紫外線可致皮膚細(xì)胞DNA改變誘發(fā)免疫反應(yīng)使長期暴露人群患病風(fēng)險增,感染因素里某些病毒感染可觸發(fā)自身免疫反應(yīng),性激素因素上發(fā)病存性別差異且雌激素通過多種途徑參與發(fā)病,女性特定時期風(fēng)險可能升高。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡具有一定的遺傳易感性,研究表明某些基因位點(diǎn)與該病的發(fā)生相關(guān)。例如,人類白細(xì)胞抗原(HLA)基因復(fù)合體中的某些等位基因與系統(tǒng)性紅斑狼瘡的發(fā)病風(fēng)險增加有關(guān),攜帶特定HLA基因型的個體患病幾率相對較高,且家族中若有親屬患病,其他成員發(fā)病風(fēng)險較普通人群有所提升,這體現(xiàn)了遺傳在疾病發(fā)生中的基礎(chǔ)作用。
環(huán)境因素
紫外線照射:紫外線(如日光中的紫外線)可使皮膚細(xì)胞的DNA發(fā)生改變,產(chǎn)生新的抗原,進(jìn)而誘發(fā)機(jī)體的免疫反應(yīng),導(dǎo)致系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病。長期暴露于日光下的人群,尤其是膚色較淺的個體,患病風(fēng)險相對增加。
感染因素:某些病毒感染可能參與系統(tǒng)性紅斑狼瘡的發(fā)病過程。例如,EB病毒、C型逆轉(zhuǎn)錄病毒等感染可能觸發(fā)機(jī)體的自身免疫反應(yīng),打破免疫系統(tǒng)的自身耐受,從而引發(fā)系統(tǒng)性紅斑狼瘡。
性激素因素
系統(tǒng)性紅斑狼瘡的發(fā)病存在明顯的性別差異,女性發(fā)病率遠(yuǎn)高于男性,這與性激素的作用密切相關(guān)。雌激素可能通過多種途徑參與發(fā)病,如影響免疫細(xì)胞的功能、調(diào)節(jié)自身抗體的產(chǎn)生等。在女性青春期、妊娠期等雌激素水平變化較大的時期,該病的發(fā)病風(fēng)險可能升高。
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