小兒麻痹由脊髓灰質(zhì)炎病毒經(jīng)糞-口途徑傳播侵襲脊髓前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元，有無癥狀型、頓挫型、無癱瘓型、癱瘓型等臨床表現(xiàn)，可通過病毒分離及血清學(xué)檢查診斷，接種疫苗是預(yù)防關(guān)鍵，兒童為主要發(fā)病人群需重視衛(wèi)生防護(hù)并按時(shí)接種疫苗。

一、定義

小兒麻痹即脊髓灰質(zhì)炎，是由脊髓灰質(zhì)炎病毒引起的急性傳染病，該病毒主要通過糞-口途徑傳播，會(huì)侵襲人體脊髓前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元。二、臨床表現(xiàn)

1.無癥狀型：無任何臨床癥狀，僅能從糞便中分離出病毒或血清中抗體呈陽性。

2.頓挫型：出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、咽痛、嘔吐、腹瀉等非特異性癥狀，數(shù)天內(nèi)可恢復(fù)。

3.無癱瘓型：有發(fā)熱、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，如頸背強(qiáng)直等，但無癱瘓表現(xiàn)。

4.癱瘓型：分為脊髓型（肢體不對稱弛緩性癱瘓）、延髓型（影響呼吸、循環(huán)等功能）、腦型（出現(xiàn)驚厥、昏迷等）等不同類型，癱瘓部位多為下肢。三．診斷方法

1.病毒分離：從患者糞便、咽部分泌物等標(biāo)本中分離出脊髓灰質(zhì)炎病毒可確診。

2.血清學(xué)檢查：檢測特異性抗體，抗體滴度升高4倍以上有診斷意義。四、預(yù)防措施

接種脊髓灰質(zhì)炎疫苗是預(yù)防小兒麻痹的關(guān)鍵手段，包括口服減毒活疫苗等，通過主動(dòng)免疫可有效降低感染風(fēng)險(xiǎn)，兒童應(yīng)按免疫程序規(guī)范接種疫苗。五、特殊人群注意事項(xiàng)

兒童為小兒麻痹主要發(fā)病人群，家長需重視兒童衛(wèi)生防護(hù)，教育兒童養(yǎng)成勤洗手等良好衛(wèi)生習(xí)慣以減少病毒接觸機(jī)會(huì)，適齡兒童要確保按時(shí)接種疫苗，保障兒童健康，降低小兒麻痹發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。