唐氏綜合癥是指什么問
唐氏綜合癥是指什么
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劉玲副主任醫(yī)師
福建醫(yī)科大學附屬協(xié)和醫(yī)院 向他提問
唐氏綜合癥因21號染色體減數(shù)分裂時不分離致數(shù)目異常,有特殊面容、智力低下、生長發(fā)育遲緩、伴先天畸形等特征,高齡孕婦發(fā)病風險高,可通過染色體核型分析診斷,需個性化康復(fù)訓練教育支持、家庭社會關(guān)愛及針對伴發(fā)畸形的醫(yī)學監(jiān)測處理。
正常人體細胞有23對染色體,而唐氏綜合癥患者第21號染色體多了一條,即體細胞內(nèi)存在三條21號染色體,此為主要發(fā)病機制,由生殖細胞減數(shù)分裂時21號染色體不分離所致。主要臨床特征
特殊面容:眼距寬、鼻根低平、眼裂小且外側(cè)上斜、有內(nèi)眥贅皮、外耳小、舌體寬厚常伸出口外、流涎較多等。
智力低下:是該病最突出且嚴重的表現(xiàn),多數(shù)患兒存在不同程度的智力發(fā)育障礙,其智力水平明顯低于正常兒童。
生長發(fā)育遲緩:身體生長發(fā)育速度較正常兒童緩慢,身高、體重常低于同年齡同性別正常兒童均值,骨齡發(fā)育常落后于實際年齡。
伴發(fā)先天畸形:約50%的患兒合并先天性心臟病,還可能伴有消化道畸形(如十二指腸閉鎖等)、甲狀腺功能低下等其他畸形。發(fā)病風險相關(guān)因素
孕婦年齡:高齡孕婦(年齡≥35歲)生育唐氏綜合癥患兒的風險顯著增高,因隨著孕婦年齡增長,卵子老化,染色體不分離的概率上升。
新生兒診斷:主要通過染色體核型分析等檢查手段明確診斷,如外周血淋巴細胞染色體核型分析可發(fā)現(xiàn)21號染色體異常核型。護理與干預(yù)要點
對于唐氏綜合癥患兒,需依據(jù)其智力、生長發(fā)育等具體情況開展個性化康復(fù)訓練及教育支持,家庭與社會應(yīng)給予更多關(guān)愛與支持,以助力患兒最大程度發(fā)掘自身潛能,保障其生活質(zhì)量,同時要針對可能伴發(fā)的先天畸形等情況進行相應(yīng)醫(yī)學監(jiān)測與處理。
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