5個月嬰兒拉肚子問
5個月嬰兒拉肚子
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王一卓主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 向他提問
5個月嬰兒拉肚子病因有感染(腸道病毒等)、喂養(yǎng)不當、腹部受涼等,癥狀為大便次數(shù)增多、性狀改變伴嘔吐發(fā)熱等脫水表現(xiàn),家庭護理需飲食調(diào)整(母乳喂養(yǎng)按需喂、人工喂養(yǎng)換低乳糖奶粉)、補充水分(喂口服補液鹽)、臀部清潔護理,若腹瀉頻繁、明顯脫水、大便帶血、持續(xù)發(fā)熱超38.5℃需緊急就醫(yī)。
一、病因解析
5個月嬰兒拉肚子常見病因涵蓋多方面,感染因素中腸道病毒(如輪狀病毒)感染較為多見,尤其在秋冬季節(jié)高發(fā);細菌感染可能因不潔喂養(yǎng)等導(dǎo)致;喂養(yǎng)不當也是重要原因,如奶粉不合適(含乳糖不耐受情況)、喂養(yǎng)量不均衡等;腹部受涼可致使胃腸功能紊亂引發(fā)腹瀉。
二、癥狀呈現(xiàn)
嬰兒拉肚子時大便次數(shù)顯著增多,每日可達數(shù)次至十余次不等,大便性狀改變,可為稀水樣便、蛋花湯樣便等,部分嬰兒可能伴隨嘔吐、發(fā)熱、精神欠佳等表現(xiàn),若出現(xiàn)脫水狀況,可體現(xiàn)為尿量減少、口唇干燥、前囟凹陷等。
三、家庭護理關(guān)鍵
1.飲食調(diào)整:母乳喂養(yǎng)嬰兒可繼續(xù)母乳喂養(yǎng),按需增加喂養(yǎng)頻次;人工喂養(yǎng)嬰兒可暫時更換為低乳糖或無乳糖奶粉,以減輕腸道消化負擔。2.水分補充:由于腹瀉易引起脫水,需及時補充水分,可少量多次喂服口服補液鹽,預(yù)防脫水發(fā)生。3.臀部護理:每次大便后用溫水輕柔清洗臀部,保持臀部清潔干燥,可涂抹護臀膏預(yù)防紅臀。
四、需緊急就醫(yī)情形
若嬰兒腹瀉出現(xiàn)以下情況需立刻就診:腹瀉頻次頻繁,每日大便次數(shù)超10次;有明顯脫水征象,如尿量極少、精神極度萎靡、哭時無淚等;大便中帶血;發(fā)熱持續(xù)不退且體溫超過38.5℃等,此類情況可能提示病情較重,需專業(yè)醫(yī)療介入處理。
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