骨痛熱是否屬于風(fēng)濕病問(wèn)
骨痛熱是否屬于風(fēng)濕病
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張學(xué)武主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院 向他提問(wèn)
登革熱是由登革病毒經(jīng)伊蚊叮咬傳播的急性傳染病,病毒感染人體后引發(fā)免疫反應(yīng)致血管病變等且臨床主要表現(xiàn)為發(fā)熱、皮疹、出血傾向等;風(fēng)濕病是侵犯關(guān)節(jié)等為主的一組疾病,病因與自身免疫等多因素相關(guān),發(fā)病機(jī)制涉及自身免疫紊亂等,臨床常見(jiàn)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有關(guān)節(jié)慢性炎癥畸形、系統(tǒng)性紅斑狼瘡有面部紅斑多系統(tǒng)損害等不同表現(xiàn)且二者發(fā)病機(jī)制本質(zhì)不同。
一、登革熱的定義與病因機(jī)制
登革熱是由登革病毒引起,經(jīng)伊蚊叮咬傳播的急性傳染病。病毒感染人體后,會(huì)在單核-巨噬細(xì)胞系統(tǒng)和淋巴細(xì)胞內(nèi)復(fù)制,隨后進(jìn)入血液循環(huán),引發(fā)免疫反應(yīng),導(dǎo)致血管通透性增加等病理改變。
二、風(fēng)濕病的范疇與特點(diǎn)
風(fēng)濕病是一組侵犯關(guān)節(jié)、骨骼、肌肉、血管及有關(guān)軟組織或結(jié)締組織為主的疾病,病因多與自身免疫反應(yīng)、遺傳、感染等多種因素相關(guān),發(fā)病機(jī)制涉及自身免疫紊亂等復(fù)雜過(guò)程,常見(jiàn)病癥如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎以關(guān)節(jié)慢性炎癥、畸形為特點(diǎn),系統(tǒng)性紅斑狼瘡有面部紅斑、多系統(tǒng)損害等表現(xiàn)。
三、登革熱與風(fēng)濕病的區(qū)別
1.發(fā)病機(jī)制差異:登革熱主要由登革病毒感染并引發(fā)免疫反應(yīng)導(dǎo)致血管病變等,而風(fēng)濕病是自身免疫紊亂等多種因素作用于關(guān)節(jié)、結(jié)締組織等引發(fā)病變,二者發(fā)病機(jī)制本質(zhì)不同。
2.臨床癥狀區(qū)別:登革熱主要表現(xiàn)為發(fā)熱、皮疹、出血傾向等;風(fēng)濕病中類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎以關(guān)節(jié)慢性炎癥、畸形等為典型表現(xiàn),系統(tǒng)性紅斑狼瘡有面部紅斑、多系統(tǒng)損害等,臨床癥狀表現(xiàn)不同,與登革熱有明顯區(qū)分。
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